酒精性心肌病要手术吗

发布时间:2023-07-31 18:05 阅读:加载中...


讲解医师:耿小勇  
河北医科大学第三医院心血管内科 / 主任医师

酒精性心肌病通常无需手术治疗,仅需内科治疗。酒精性心肌病是指长期酗酒,酒精摄入过多,而造成心肌细胞结构、功能改变,从而出现一系列综合征。治疗主要包括以下几点:

1、戒酒治疗:避免酒精摄入,防止进一步损害心肌细胞,加重病情;

2、对症治疗:针对酒精性心肌病,并发的心腔扩大、心力衰竭,积极应用利尿剂、强心剂,改善血流动力学。同时应用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻断剂、醛固酮受体拮抗剂等,抑制心肌重构,避免心腔进一步扩大,改善患者预后;

3、并发症治疗: 针对酒精性心肌病,并发的各种心律失常,酌情应用抗心律失常药物,积极治疗室性早搏、室性心动过速等心律失常。必要时针对危险性心律失常,如持续室性心动过速、心室颤动,行埋藏式转复除颤器置入,避免猝死等并发症。同时对于明确有心室附壁血栓形成,或既往血栓栓塞性并发症病史者,应用华法林、达比加群、利伐沙班等抗凝治疗,改善病人预后。

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