如何治疗烧伤败血症

讲解医师：岳林芳  
鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科 / 主任医师 因为分子生物学的不断发展，对感染的病理、生理也有了更深的认识，现在把局部创面感染后，在血液循环中血培养检出病原菌，发生的侵袭性感染，己不在用败血症，己改称为脓毒症和菌血症，菌血症是脓毒症的一种。
烧伤菌血症的治疗，要积极治疗创面感染的原发灶，彻底的清创，清除坏死组织和脓性分泌物。严重感染，不能等细菌培养结果出来再用抗生素，可根据创面原发感染灶的症状、脓液的性状，选用覆盖面广的抗生素。血培养细菌药物敏感结果出来后，及时调整抗菌用药，选用敏感程度高的抗生素。
对真菌性脓毒症应尽量停用广谱抗生素，改用必须用的窄谱抗生素，并全身应用抗真菌药物。要积极抗休克，补足血容量，改善血液循环，纠正低蛋白血症，控制高热，纠正电解质紊乱，维持酸碱等内环境平衡和对症治疗，加强营养支持治疗，改善代谢障碍，提高免疫功能，也要预防脏器功能障碍的出现。