右心衰竭引起淤血的器官主要是哪些

发布时间:2023-07-31 18:02 阅读:加载中...


讲解医师:耿小勇  
河北医科大学第三医院心血管内科 / 主任医师

心力衰竭是各种心脏病的终末阶段,表现为左心衰、右心衰以及全心衰。右心衰主要表现是体循环淤血,主要影响的器官如下:

1、胃肠道淤血:表现为胃黏膜、肠黏膜的淤血、水肿,患者可能引发食欲不振、纳差、恶心、呕吐等胃肠道反应;

2、肝淤血:不同程度的肝淤血可以引发一系列症状,包括肝脏肿大、触痛,也可以严重影响肝功能和凝血功能;

3、肾淤血:在肾淤血严重情况下,可以引发肾功能不全,表现为肌酐、BUN(血尿素氮)升高、尿液形成减少、尿量减少。

此外还可以观察到一系列体征,如颈静脉怒张、胸腔积液、腹腔积液、双下肢指凹陷水肿,这些都属于右心衰竭后的体循环淤血表现。利尿剂可以有效消除水钠潴留,缓解体循环淤血情况。通过应用利尿剂,包括袢利尿剂如托拉塞米、呋塞米等,噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪,还有醛固酮拮抗剂如螺内酯,这些药物都可以有效改善右心衰引发的脏器淤血表现,以及改善患者的病情和预后。另外还要进行有效的病因鉴别,针对病因治疗,才能更有效的改善心力衰竭患者的远期预后。

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