急性左心衰的临床表现及处理措施

发布时间:2023-07-31 18:02 阅读:加载中...


讲解医师:康云鹏  
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心 / 副主任医师

急性左心衰是心血管内科急症和重症,必须及时处理。主要的临床表现是突然发生喘憋、呼吸困难,呈端坐呼吸,严重者呼吸频率明显增加,伴有血压下降、面色苍白、大汗,而且会有低血压所导致的各种情况,比如头晕,甚至引发意识改变和休克。

急性左心衰一旦明确诊断,必须要及时治疗,治疗原则上采取端坐位,能够帮助患者减少痛苦,同时开放静脉通路,并且进行持续的心电、血压、氧合等重要生理参数的监护。在治疗中应用强心、利尿、扩血管的药物,扩血管药物可以减轻心脏后负荷,利尿药物能够减轻心脏前负荷,吸氧可以改善氧合,都有助于改善症状。

引发急性左心衰必然存在重要诱发因素,比如急性心肌梗死导致急性左心衰,或者因为其他心肌病突然进展,而导致急性左心衰。在稳定生命体征,以及改善临床症状的同时,要针对原发疾病进行治疗,才能防止左心衰复发。

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