总甲状腺素高一点其他正常是怎么回事

发布时间:2023-08-20 17:12 阅读:加载中...


讲解医师:陆汉魁  
上海市第六人民医院核医学科 / 主任医师

总甲状腺素高一点,而其他的甲状腺功能指标都正常,此现象比较常见,但应该没有明显问题。如果只有一个指标高,如总T4(甲状腺素)高,可能由多种因素引起,常见于以下几个原因:

1、饮食不当:如果前一天晚上吃的东西比较多,尤其是油腻成分比较多,验出的血中存在油滴,血脂或胆固醇含量比较高,此时可能会导致测量的指标,即总的甲状腺指数会偏高;

2、肝脏转化能力较差:总的甲状腺素在肝脏内向游离甲状腺素进行转化,如果肝功能代谢较差,总的甲状腺素向游离甲状腺素转化的过程较慢,也会导致总T4升高;

3、长期服用甲状腺药物:此类患者可能会表现为单一的指标升高,即总甲状腺水稍微高而其他4个指标都正常。此种情况临床上通常不给予过多重视,也不会给患者进行特殊处理;

4、其他原因:患者可能短时间内甲状腺激素释放增多,或食物中含有总的甲状腺素成分在内,因此测出来偏高。

通常甲状腺功能指标包括5个项目,包括促甲状腺激素由垂体分泌,又称为TSH,是主管甲状腺分泌的激素。而甲状腺本身分泌4种成分,包括总甲状腺素(TT4)、三碘甲腺原氨酸(TT3),为总的含量。但发挥作用的是游离成分,主要是游离甲状腺素(FT4)和游离的三碘甲腺原氨酸(FT3)。甲状腺激素从分泌到释放到血液里发挥功能时有4种形式存在,而临床上重点要关注的功能性指标是FT3和FT4,但也要参考总T3和总T4,即总的甲状腺素。

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