怀孕后发现高血压糖尿病怎么办

发布时间:2023-07-31 17:52 阅读:加载中...


讲解医师:李彦霞  
河北医科大学附属以岭医院络病门诊 / 主任中医师

妊娠期高血压疾病的综合管理过程当中,既要适度控制血压,预防或延缓由血压升高所致的靶器官损害,又需要充分顾及孕妇和胎儿的安全,因而显著地增加血压管理的难度,需要严密监测患者的血压。

在血压波动时,建议进行24小时动态血压监测以及家庭自测血压,血压波动时,及时与医生沟通,不要自行用药,每次产前检查时需进行尿蛋白的测定。药物治疗方面,妊娠期要禁用ACEI类的或是ARB类的药物,如需药物控制,一定要在医生的指导下用药。

妊娠期糖尿病的患者发生高血压子痫前期的风险增大,会导致羊水过多,发生孕期糖尿病酮症酸中毒,影响孕妇免疫力,而且容易并发泌尿系统感染和霉菌性阴道炎,同时难产、产伤、产后出血的发生率也会显著增加,同时对胎儿也会产生影响。

对于妊娠期的糖尿病患者,首先要控制饮食,要营养均衡、清淡饮食、少食多餐、控制甜食、水果不可以过量,要控制体重,孕前体重如果正常,整个的孕期体重增加的适宜值为12.5kg左右,孕中晚期每周增加0.36-0.45kg。要适当的运动,孕妇每天应该不少于30分钟的低强度运动,最好有1-2个小时的散步、体操等户外运动,可以做孕期瑜伽、游泳。孕期要按时的产前检查,尤其是24-28周时的糖筛检查,必要时要在医生的指导下应用药物治疗。

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