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中医治脑梗有效吗

发布时间：2023-08-06 23:13 阅读：加载中...次医学百科录入：fsxoyo所属栏目：中医神经内科

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讲解医师：王翀
南京鼓楼医院神经内科 / 主任医师中医治疗脑梗塞是否有明确的效果，目前还存在一定争议，缺乏必要的循证医学证据。中医治疗脑梗主要用于脑梗死的恢复期和后遗症期，具体治疗如下：
1、脑梗死急性期：患者如果为脑梗死急性期，则需首选溶栓或抗血小板聚集药物，一些中药，如三七、丹参、银杏叶制剂等也常有应用。但是这些中药治疗还需要更多高质量随机对照试验，来进一步加以证实。
2、后遗症期：脑梗死患者有一定的遗留症状，如肢体偏瘫、偏身感觉障碍、意识障碍、认知功能减退以及言语障碍等，可考虑给予中医康复和针灸等治疗。

最新中医神经内科

李彩霞 / 副主任医师
黑枸杞对脑梗有好处吗
脑梗死是指由于脑部血液供应障碍，导致脑部缺血、缺氧，进而使局部脑组织发生缺血性坏死或者是软化，常见的引起脑梗死的原因有高血压、高血脂、高血糖等。黑枸杞被称为软黄金，由于其中含有花青素，花青素具有清除自由基的作用，是一种非常好的抗氧化剂。此外，花青素还具有改善循环以及疏通血管的作用，对于脑梗死的患者是有一定好处的。因此，脑梗死的患者可以将黑枸杞泡水来喝，但是还需要注意，一定要在正规医院神经内科医生的指导下服用一些药物来进行治疗。
周培娟 / 副主任医师
三叉神经痛中医诊断方法
三叉神经痛临床的诊断还是比较好诊断的，三叉神经所谓三叉就是三个分支，所以根据患者的症状、对病史的描述，还有他的诱因，有一些三叉神经痛的发作可能和受寒，其情绪波动有关系，基本上可以诊断三叉神经痛，临床上遇到类似于三叉神经痛患者的时候，还要排除牙痛，颅脑的疾病。如果遇到三叉神经痛患者持续时间比较长，针灸治疗无效，一定要嘱咐患者做头颅的核磁，检查颅内的病变，或者是去口腔科看看是不是由于口腔牙齿的问题引起的。
杨立平 / 副主任医师
中风西医叫什么病
中风在西医上又可以称为脑卒中或脑血管意外，以脑部的缺血或出血性损害症状为主要临床表现的疾病。缺血性脑卒中在西医上主要包括脑梗死、脑血栓形成、脑栓塞类的疾病，还有短暂性的脑缺血发作。脑出血性的疾病主要包括蛛网膜下腔出血、脑实质内的出血。中风是临床上发病率非常高、致死率也比较高、致残率比较高的疾病。脑中风的发生具有发病急的特点，随着中风年龄的增加，患者的死亡率也会有逐步上升的趋势。一旦发生肢体的活动不灵、口角歪斜等中风症状的时候，需要积极的来进行治疗，越早治疗效果越好。
李彩霞 / 副主任医师
脑梗能艾灸吗
脑梗是由于多种原因引起脑部缺血、缺氧，进而出现局部脑组织缺血性坏死或者是软化灶。艾叶具有活血化瘀的功效，因此对于脑梗死的患者有一定的疗效，但是艾灸并不能用于急性脑梗死的患者。脑梗死的患者一旦明确诊断，建议还是积极于正规医院专科医生的指导下进行治疗。目前急性脑梗塞的治疗方案，主要包括溶栓治疗、抗血小板、抗凝、改善循环、营养脑细胞、降压、降糖等对症支持治疗。脑梗死的恢复期是可以用艾灸来进行治疗的，但是具体艾灸的治疗部位以及方法，均需在专业的中医师指导下来进行。
刘仕翔 / 副主任医师
脑梗栓块吃中药可以消除吗
脑梗栓块吃中药是无法消除，脑梗的斑块是由血小板聚集形成或由栓子脱落造成。任何中药都只能起到改善血液循环的作用，而无法有效溶解血栓，最有效的抗血栓药物为阿替普酶和尿激酶。但是这两种药物受时间的影响，需在发病后4.5小时内使用才有效果。而对于一些大的斑块，药物常常起不到作用，此时需要使用取栓装置才能够去除栓块。此外，阿司匹林和华法林等抗血小板药及抗凝药也有抗栓和预防血栓形成的作用。因此脑梗的病人不能依赖中药进行抗血栓治疗，中药只能作为一种辅助的治疗药物。
秦丽娜 / 主任医师
中风的中医治疗方法
中风发病时，以半身不遂、口眼歪斜、言语不利甚至突然昏扑、不省人事为主要症状。一般情况下发病后，初始两周内为急性期，两周以后进入恢复期，半年以上则为后遗症期。急性期以中西医结合治疗效果最好，而在恢复期，则以康复治疗配合中医，尤其是针灸治疗为主。针灸能显著改善肢体瘫痪、感觉障碍、言语吞咽的功能，提高治愈率是主要的治疗康复方法。
徐耀铭 / 副主任医师
脑供血不足服什么中药
脑供血不足可以服用银杏叶制剂，但要以辅助用药来使用。在治疗上依然推荐以西医西药为主，因为脑供血不足本身属于西医诊断，而且西医也会帮助脑供血不足的患者找到确定的病因，比如临床上脑供血不足最常见的病因，是脑动脉的粥样硬化产生了血管内的斑块，阻塞了血管使管腔狭窄，最终导致脑供血不足或脑梗死。所以针对可以被直观看到的病因，医学上有药物的方法和手术的方法，解除脑动脉的狭窄，恢复脑部的正常供血，解除脑供血不足的症状。中医的方法是看不见血管里的斑块的，也无法确定斑块的大小和性质，所以中药仅仅作为辅助用药来使用。
梁婷 / 主治医师
脑梗塞前兆症状有哪些
脑梗塞在发病前的15分钟，数小时或数天内往往会出现各种先兆。认识这些先兆症状，及早的采取措施，可大大减少脑梗塞的发病率。常见的脑梗塞的先兆症状有突然发作，单眼失明或事物不清，在短时间内又迅速缓解。还有就是有发作性的眩晕、耳鸣，同时伴有恶心、呕吐、走路不稳。有的人会有发作性的说话吐字不清、舌头发硬、发麻、或者是发作性的半身麻木无力、流口水等。有的患者还会出现一过性的黑蒙，一过性的意识不清，或者嗜睡，突然不能说出物体的名称，也就是我们常说的失语，或者对物体的命名发生障碍，突然不能识别颜色或者是偏盲、记忆力减退等。还有的患者以往有头痛的话，会发生头痛持续不能缓解，同时伴有恶心、呕吐等其他症状。那么发生上述症状时，我们要引起重视，及早的就医，及早的治疗。
魏成群 / 副主任医师
脑梗卧床病人如何按摩
脑梗如果已经达到了卧床的情况，则需要对病人进行肢体的按摩，不管是瘫痪肢体，还是活动正常的肢体均需要适当按摩、促进血液循环。因为如果病人长期卧床肢体活动不灵，则会导致全身的血液循环速度减慢，容易形成静脉血栓及动脉血栓，加重周围组织的缺血、缺氧，进而导致肢体末端的循环坏死。卧床之后需要协助病人勤翻身叩背，尤其是扣背需要3-5次/日、5-10分/次，自下向上拍背能有效缓解发生坠积性肺炎的风险，对卧床的病人尤其重要。如果瘫痪肢体比较重，则需要每天按摩活动肢体抬高做功能锻炼，可以避免肌肉发生挛缩，也可以加快血液循环。至于如何按摩，可以用按、揉、抬等各种方法来活动肢体，包括各个关节，手指关节、肘关节、膝关节、踝关节、脚趾关节均可以有效地进行活动。肌肉的按、压、针刺都可以起到一定的帮助，如果家庭条件可以，可以请针灸医生在家进行适当的针灸、针刺疗法治疗。
舒志强 / 副主任医师
脑梗塞轻微中风可以中药治疗吗
脑梗塞轻微中风是可以用中药进行治疗的，脑梗塞又被称之为脑梗死，是一种比较常见的缺血性脑血管意外。如果是脑梗塞导致的轻微脑中风，一般很可能是腔隙性脑梗死或者局灶性脑梗死。这种情况主要是因为长期高血压病导致大脑动脉硬化，进而发生非常小的脑梗死病灶所引起，从中药方面可以进行治疗。在临床上多建议口服复方丹参片或者复方丹参滴丸，但是要注意脑梗塞轻微脑中风不能仅仅依赖于中药治疗，还要用西医进行治疗。
刘霞 / 主治医师
偏头痛怎样治疗？
偏头痛最快、最有效的方法，在我们医院可能用得比较多的是太阳穴的刺络放血，同时也可以用针刺疗法。针刺主要是以百会、四神聪以及印堂、太阳穴等为主，同时也可以用局部的刺络拔罐，同时也可以用一些口服药物。口服药临床上很多，但是给予拜阿司匹林其实疗效也是很不好的。另外，偏头痛有些是神经性的，可以考虑安慰病人，调整情绪，也会自动改善。
解洪明 / 副主任医师
治疗脑梗塞中医好还是西医好
　　在临床上对于脑梗塞的治疗，无论是中医还是西医，均可以取得比较不错的治疗效果。但是对于脑梗塞的超急性期患者而言，目前仍然是以西医的溶栓等治疗方式为主。中医治疗脑梗塞应该结合患者的具体病因，然后辨证施治，给予不同的药物处方。药物选择中比较常用的包括化瘀消栓汤、归龙通脉饮、黄芪九物汤等，目前的研究结果显示，其也取得了比较不错的治疗效果。　　对于脑梗塞患者而言，无论是中医还是西医的药物治疗，均应该配合相应的脑梗塞二级预防措施的采用，包括降脂药物、降压药物以及降低血糖药物的应用。与此同时应该积极改善患者的生活节奏、规律，给予相应的饮食结构调整，比如在日常饮食过程中，应该多摄入新鲜的果蔬，同时避免高油脂、高盐、高糖的食物摄入。
孙庆利 / 副主任医师
治脑梗中医还是西医
脑梗的治疗还是建议以西医治疗为主，中医治疗为辅，采用中西医结合的方法为好。西医治疗脑梗有许多需循证医学的证据，包括急性期静脉溶栓治疗或者动脉取栓治疗，二级预防的时候采用抗血小板治疗，包括阿司匹林或者氯吡格雷，抗动脉粥样硬化治疗，包括各种他汀，如阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，还有要积极的控制血压、血糖等，这方面采用西医治疗效果比较好。当然中医治疗也是很好的方法，可以很好的改善脑梗的症状，对于脑梗恢复有很大的帮助，因此建议脑梗治疗还是采用中西医结合的方法。
杨立平 / 副主任医师
失眠按摩哪个穴位
穴位按摩还有针灸，是中医治疗失眠比较有特色的一种方法，一定要按照中医的辨证分型，进行穴位的选择。如果患者是因为心神不安导致的失眠，可以按压内关、神门穴，效果比较好。如果是肝气郁结导致的失眠，可以按内关、神门，可以合并太冲穴，疏肝解郁。如果是因为胃不和，比如因为胃胀、嗳气、呃逆、呕吐导致的胃不和、卧不安，可以按压足三里、三阴交，同时在按压内关、神门、失眠穴等。但是，如果失眠比较严重，可以通过按摩、针灸、药物相结合的方式治疗失眠。失眠在中医上的原因也比较多，针对不同的原因，按压的穴位选择也是不同的。
朱凤磊 / 副主任医师
蝎子治面瘫吗
在一些老百姓的观念中，蝎子可以治疗面瘫。从现代医学分析，首先要分析面瘫是什么原因导致的。如果面瘫是脑瘤导致的，那么很明显，蝎子是无法治疗面瘫的，只能将脑瘤切除之后，再通过药物促进面瘫的恢复。即便是周围性面瘫，也就是面神经炎，一般需要进行激素治疗和神经营养治疗，蝎子也是无法治疗面瘫的。总之，个人认为蝎子不能治疗面瘫。
孙庆利 / 副主任医师
治疗头痛的中药都有哪些
治疗头疼的中药有很多，如太极通天液，它可以治疗偏头痛和紧张性头痛，效果比较好；也可以采用正天丸，有疏心通络的作用，对于一般的头疼也有明显的效果；还有些如养血清脑颗粒，对于高血压引起的头疼有一定的作用；再如复方羊角颗粒，对一般的紧张性头痛和偏头痛也有明显的疗效。如果患者合并有焦虑抑郁状况，可以服用疏肝解郁胶囊或者乌灵胶囊等，也可以有改善情绪和患者头痛的作用。如果患者是由于睡眠不足所引起来的头痛，可以吃一些改善睡眠的中成药，如枣仁安神液、安神补心胶囊等等。
国红 / 主任医师
治疗植物神经紊乱的中成药有哪些
植物神经功能紊乱主要表现为患者没有什么原因的，突然间出现的心慌、胸闷、憋气，有些人觉得身上忽冷忽热的，手抖、肌肉抽动、大汗等等。这种情况做心电图、胸片等检查没有发现有什么器质性的疾病，这种人往往合并有焦虑，还有紧张、担心、害怕，还会有运动性不安的症状。这种情况可以先自我调节，也可以先吃一些中成药进行自我调节，比如九味镇心颗粒、乌灵胶囊、虚汗停等这些药物来进行调节。如果效果不好，可以换用西药进行治疗。
郝小生 / 主治医师
儿童多动症最佳治疗方法
治疗儿童多动症主要有以下两种方式：一、药物治疗。治疗此病的药物可分为中枢神经兴奋剂、抗忧郁剂、抗精神病药及抗癫痫剂等，但一般以中枢神经兴奋剂哌醋甲酯和右旋苯丙胺为常用药品。二、精神治疗。药物治疗是对症的，动作过多往往经药物治疗而得到控制，同时不可忽视家庭和学校方面的适当教育与管理。对患儿要以耐心、关怀和爱护的态度加以处理，对患儿的不良行为及违法举动，要正面给予纪律教育，多予启发和鼓励。遇到行为治疗有成绩时要给予奖励，不应在精神上施加压力，更不能现骂或体罚。对有不良习惯和学习困难的患儿应多给具体指导，执行有规律的生活制度，培养良好习惯，帮助他们克服学习困难，不断增强信心。
秦丽娜 / 主任医师
中风如何用药？
缺血性中风与出血性中风治疗方法有所不同，具体用药请结合临床由医生面诊指导为准。缺血性中风的治疗，包括脱水降颅压、血液稀释、抗血小板聚集治疗、溶栓治疗等。出血性中风脑出血的治疗，包括脱水降颅压手术治疗和止血治疗。在中风恢复期，以调理气血通经活络为原则，开展包括针灸、康复、中药及心理方面的综合治疗，以全面改善患者的运动、言语、吞咽及认知功能。在中风后遗症期，以滋补肝肾、调和阴阳为主，控制患者的血压、血糖、血脂，预防中风再次发病是此病治疗的关键。
肖婷 / 主治医师
怎样鉴别痉挛性瘫痪与迟缓性瘫痪
中风后遗症所导致的周围性瘫痪属于下运动神经元瘫痪，又称为迟缓性瘫痪、软瘫，多由于脊髓前角细胞或脑干神经运动核及其发出的神经纤维受损，所导致的一系列瘫痪，常表现在肌张力降低，腱反射减弱或消失，肌肉的萎缩，以及没有病理反射引出。但又区别于痉挛性的瘫痪，痉挛性的瘫痪在临床称为中枢，称为上运动神经元瘫痪，多属于痉挛性瘫痪，这一类的瘫痪主要在临床表现为肌张力增高、腱反射的亢进，前期一般多无肌肉萎缩的症状，但伴有病理反射引出，所以在临床需要结合病情来鉴别。