大咯血的抢救流程

发布时间:2023-08-06 22:15 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E5%BC%A0%E5%90%9B%E5%AE%9E'>张君实</a>  
讲解医师:张君实  
保定市第一中医院急诊科 / 副主任医师
发生大咳血时,首先应评估患者有无窒息、脉搏情况以及神志状况。若相对比较平稳,可进行下一流程,使患者绝对卧床休息、侧卧,避免误吸和窒息。应给予患者吸氧,建立静脉通道,同时监测心电、血压、脉搏、呼吸。
接下来评估出血量,大咳血一般认为24小时咳血500ml以上或一次咳血100ml以上,可给予患者镇静治疗,同时应用垂体后叶素、酚妥拉明等药物进行药物止血。此外应用其他药物时,应给予补充血容量治疗,例如新鲜的冷冻血浆、血小板等。
可给予糖皮质激素,少量、短期应用,应及时的进行CT、支气管镜等检查,必要时可在纤维支气管镜下进行治疗。

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