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心肺复苏时胸外按压的频率为多少

发布时间：2023-08-06 22:13 阅读：加载中...次医学百科录入：fsxoyo所属栏目：急诊

<a href='/search.php?searchword=%E6%9D%8E%E5%BD%A9%E9%9C%9E'>李彩霞</a>

讲解医师：李彩霞
内蒙古自治区人民医院重症医学科 / 副主任医师心肺复苏时胸外按压的频率为100-120次/分，当发现患者心脏骤停的时候，一定要尽早开始胸外按压以及人工呼吸。胸外按压一定要规范，需要掌握以下要点：
1、明确胸外按压的部位：需要选择双乳头连线的中点，或者是胸骨中下1/3处进行按压。
2、按压要求：按压的时候不能用力过猛，以防出现肋骨骨折等不良反应，按压的深度是5-6cm，频率100-120次/分。
3、人工呼吸：胸外按压30次之后进行人工呼吸，人工呼吸与胸外按压的比例为2:30，每次人工呼吸的时候吹气时间要大于1秒，吹气量500-600mL。
当进行五个循环之后，要评估患者的意识、大动脉搏动、口唇的颜色、双侧瞳孔等等。

最新急诊

余剑波 / 副主任医师
吃了老鼠吃过的东西会怎么样
老鼠可以传播日常生活中的很多疾病，比方说出血热，或者是其他的细菌性疾病。一般老鼠吃东西之后有可能会有鼠尿而污染食物，因此吃了老鼠吃的食物，首先看是否存在有食物性污染，表现为恶心、呕吐或者是腹痛、腹泻等胃肠炎的症状。一般出现症状，要及时到医院对症处理。另外生活中有一种叫出血热的疾病，通过家鼠来传播疾病，因此老鼠污染过的食物，或者说老鼠吃过的食物，有可能会传播出血热的疾病。在垦区或者在农村出血热发病率明显增加，主要是因为老鼠鼠尿污染食物所导致所致。因此如果吃老鼠吃过食物要密切观察，观察是否出现发热或出血的症状，一旦发生这些症状，要及时到医院求治治疗。
潘永利 / 副主任医师
肉毒素中毒多久能好
肉毒素中毒大多在4-10天之内好，肉毒素中毒后，先是出现头晕、头疼、浑身无力，接着出现眼部肌肉瘫痪，导致眼睛看东西出现问题，重的会出现张嘴、吞咽、咀嚼、说话、呼吸的肌肉瘫痪，甚至全身肢体瘫痪。中毒后的病人，往往在4-10天内逐渐的恢复健康，呼吸、吞咽、说话会先行恢复，然后其他瘫痪的肌肉也慢慢复原，眼睛看东西恢复得最慢，有时候需要好几个月才能恢复。也有的重症病人，在发病之后3-10天之内会因为呼吸功能和心脏功能的严重衰竭，或者并发肺炎而死亡。不吃变质及腐败的罐头、火腿、腌制的食品、豆制品，还有蜂蜜，可以预防肉毒素中毒。
葛勤敏 / 主任医师
食物中毒有哪些症状
食物中毒通常是由摄入含有细菌、病毒或者是寄生虫的食物所导致的，所以可能会造成患者出现恶心、呕吐或者腹泻。食物中毒最常见的病原体之一就是诺如病毒，其他常常引起食物中毒的细菌包括沙门氏菌、大肠埃希菌等等。食物中毒有什么症状，症状可以在摄入食物以后立即发生，有些也可以在几天甚至是几周以后才发生。常见的食物中毒的症状，包括恶心、呕吐、腹痛、水样便或者血性的腹泻，还有发热。其他的症状可以包括像神经系统的症状，比如视物模糊或者感觉头晕，但这些问题不一定非常的常见。其他的患者可以因为身体失水过多，也就是脱水表现为大量的腹泻，而且排泄物含水量极高，十分的疲惫，口渴、口干舌燥、肌肉有痛性的痉挛、头晕、意识模糊，排出的尿液颜色很黄，或者超过五个小时无需排尿。有症状的年龄比较大的成人和幼儿就必须应该要去就诊，应该在这些人群当中更容易发生脱水。
张家丽 / 副主任医师
阿托品是什么药
阿托品是一种抗胆碱药，为M受体阻断剂，它是从茄科植物中提取的消旋莨菪碱，它的别称也叫做硫酸阿托品。阿托品的主要作用是抑制迷走神经对心脏的抑制作用，可解除平滑肌痉挛、解除小血管痉挛以及抑制腺体的分泌。多见用于以下几种疾病： 1、有机磷中毒，有机磷中毒时大剂量的阿托品可以扩瞳，解救有机磷中毒。 2、用于缓解内脏的绞痛，比如胃肠痉挛和绞痛、肾绞痛、胆绞痛。 3、用于窦性心动过缓或房室传导阻滞，用阿托品可以使心率增快。 4、用于眼科，因为它主要有扩瞳的作用。
徐珊珊 / 主任医师
喝了变质的牛奶怎么办
如果患者喝了变质的牛奶，最快速补救的方法是通过自行催吐、抠喉的方式，将变质的牛奶尽量吐出。喝过变质的牛奶后患者会出现腹痛、腹部不适应等症状，要大量饮用温清水，饮用温清水的量要控制在5000-8000ml左右，分次顿服后应用催吐的方式将胃内容物呕出，要观察胃内容物的颜色和气味，可以反复多次的进行催吐。\n还可以应用灌肠的方式来进行导泻，尽量将肠道内未被完全吸收和消化的变质牛奶，通过粪便促使其排出，都属于补救的方式。
刘志娟 / 主任医师
喝到假酒会有什么症状
喝到假酒，由于假酒的成分是甲醇，喝了假酒以后会有甲醇中毒的症状。甲醇中毒有一定的潜伏期，通常喝了酒以后比较不容易被发现，一般在一天左右才会发现可能是喝了假酒。喝假酒以后对人的主要的损伤是消化系统症状、神经系统的症状，还有视力方面。\n临床主要表现为恶心、呕吐、上腹部的疼痛，还有肝功能受损，出现转氨酶的升高、黄疸，视力会出现下降，甚至导致双目的失明，神经系统会有意识的模糊，胡言乱语，让人误以为是醉了酒。眼部表现为眼前有黑影、闪光视物、模糊、眼球疼痛，还会有呼吸道刺激症状表现为咳嗽、咽部的咽干、咽痛，眼睛的刺激症状会感觉流眼泪，分泌物增多。还有人会表现为代谢性的酸中毒，二氧化碳结合力下降，严重的会出现紫绀。
李彩霞 / 副主任医师
AG血气分析正常值
血气分析中AG的正常值是8-16mmol/L。AG也称为阴离子间隙，主要是用来判断患者是否存在高AG的代谢性的酸中毒。AG=钠离子-氯离子-碳酸氢根离子，通常如果AG＞16mmol/L，则表明患者可能存在有代谢性酸中毒。\n应用AG做指标时，应该精确地测定血清中电解质，以排除试验误差对于AG的影响。AG是早期发现代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒、慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒、混合型代谢性酸中毒以及三重性酸碱失衡的一个非常重要的指标。
罗兆雄 / 副主任医师
猝死的急救正确步骤
猝死的急救步骤：第一、马上给予心肺复苏术的同时，呼叫更多的抢救人员前来参与抢救，胸外按压与人工呼吸交替进行，按压与人工呼吸的比例为30:2，每操作5组之后可以稍作停顿，快速判断呼吸、心跳有没有恢复，没有恢复继续心肺复苏术。第二、更多的人员前来抢救，首先必须要开通静脉通道，给予肾上腺素等抢救药物抢救处理。连接心电监护，如果心电监护提示室颤或者室扑的情况，马上给予除颤处理。准备好气管插管，如果呼吸、心跳还没有恢复，利用一个有效的时机给予气管插管，呼吸机辅助通气。最后必须要处理原发病，如果出现的是失血性休克，必须要给予止血，快速补充血容量，申请输血，输浓缩红细胞或者新鲜冰冻血浆。
余剑波 / 副主任医师
水银中毒的症状
水银中毒在生活里比较常见，一般出现中毒以后患者会有不同程度的头痛、头晕的情况，还有部分患者可能会出现腹泻、腹痛的症状，因此在接触水银后要高度重视这些症状。\n除此之外水银中毒后呼吸系统也会受到影响，患者可能会出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、口唇紫绀，以及在肺部可听到一些异常的呼吸音，并可听到不同程度的干湿性啰音。水银中毒症状出现以后，可能会导致患者出现不同程度的牙龈肿胀，个别患者还出现了糜烂性出血，可能导致患者的肝脏功能的损伤，从而出现肝功能异常。如果是口服引起水银中毒，可导致腹泻，以及排黏液便或者血性便，严重的患者可能因为胃肠道的穿孔而导致全身的腹膜炎、脱水、休克，在某些情况下还会出现严重的肝脏损伤。
罗文才 / 副主任医师
豆角食物中毒症状和处置办法
临床的豆角中毒主要是由于豆角在烹饪过程中，由于做法不当，毒素没有被灭活，从而诱发的一些症状。其中毒的主要毒素就是皂苷和豆素两种毒素。皂苷对于胃肠黏膜有非常强烈的刺激作用，所以患者中毒会出现剧烈的恶心、呕吐，严重者有可能会诱发贲门撕裂，导致急性上消化道出血，造成脱水等等一系列的问题。此外，这两种毒素还对患者的凝血造成一定的影响，患者会出现凝血功能障碍。当然这个发生概率临床上并不多见，以胃肠道症状为首的症状是最多见的。临床上的处理就是给予患者清除毒物，早期尽量可以给予催吐、洗胃等方式减少毒物吸收。处理主要是对症处理，临床上一般来讲用一些胃肠黏膜保护剂。给患者应用大量的维生素C，补液促进代谢。大多数患者经过对症处理都能够好转，临床一般来讲预后都是不错的。
罗盛瑞 / 主治医师
多巴胺急救用量
多巴胺采取静脉注射，用量为1-5ug/kg/min。多巴胺是化学药物，属于神经递质的一种，常常用来治疗各种类型的休克，包括中毒性休克、心源性休克、出血性休克或者感染性休克。休克多伴有肾功能不全或者心排出量降低，周围血管阻力降低。对于积极扩容补充血容量的病人，而血压还是比较低的情况下要用多巴胺升高血压以增加重要脏器的供血。
陈虎 / 副主任医师
流鼻血是什么病的前兆
流鼻血是什么病的前兆？流鼻血绝大多数的原因是由于鼻部的疾病，包括鼻黏膜的病变、气候的干燥、上火、感冒、感染，或者是鼻腔里面出现鼻息肉，或者鼻腔里面血管病变等，都可以出现流鼻血。但是，其他的全身性疾病也有以流鼻血为前兆的，比如血液系统的疾病，包括白血病、血小板减少等，都是流鼻血为前兆。另外，身体里缺乏维生素C以后，可以导致鼻腔黏膜血管的脆性增加，而出现频繁的流鼻血。维生素C缺乏以后，可以导致人体抵抗力下降，爱感冒，还可以导致人的皮肤粗糙等一系列症状。另外，流鼻血也有可能是凝血系统的疾病，包括心血管方面血液黏稠度增加，或者血液凝血功能差以后引起的流鼻血现象。总之，出现流鼻血以后，要到医院做相关的检查来明确病因，防止流鼻血是由于其他严重疾病的早期前兆而耽误病情。
李彩霞 / 副主任医师
血气分析六步法
血气分析的六步法，主要有以下几个方面：\n1、拿到一张血气分析之后，首先要看数据是否与患者有一致性，是否为动脉血气。\n2、要看pH值，根据pH值来定酸碱失衡。如果pH值小于7.35为酸血症，大于7.45为碱血症，但是pH正常并不能说明体内没有酸碱失衡。\n3、定原发性因素，原发的失衡与pH值相符，如果pH值为酸性，原发的失衡即为酸中毒，否则为碱中毒。\n4、看继发性变化来定是单纯性酸碱失衡，还是混合性酸碱失衡。\n5、根据AG等来定是否有多重的酸碱失衡。\n6、根据血气分析的结果来判定是否与临床相符合。
刘志娟 / 主任医师
血气分析怎么查看
血气分析具体的方法可以分为三步，具体如下：\n第一、先要看pH值，正常的pH值是7.35-7.45，如果pH值＜7.35就是酸中毒，如果pH值＞7.45，就是碱中毒。\n第二、pH值和二氧化碳分压改变的方向，如果同向改变，比如二氧化碳分压增加，pH值也升高，就是代谢性。如果异向的改变，就是二氧化碳分压增加，pH值降低就是呼吸性。\n第三、如果是呼吸性，再看pH值和二氧化碳分压改变的比例，正常的二氧化碳分压值为35-45mmHg，单纯的呼吸性酸中毒或者碱中毒，二氧化碳分压每改变10mmHg，pH值就会向反方向改变0.06-0.10。如果pH的改变和比例不一致，就可能会存在代代谢性的问题，如果pH值不符合比例，就要比较理论上的pH值与实际的pH值，如果实际的pH值低于理论的pH值，说明又存在着代谢性的问题。
罗文才 / 副主任医师
心肺复苏步骤
心肺复苏步骤最新的指南是CABD，是英文的缩写。C指的是胸外按压、A指的是开放气道、B指的是人工呼吸、D指的是电除颤。患者如果突然出现了呼吸心跳骤停，首先要对患者进行判断，最好的方法就是触及颈动脉，如果颈动脉搏动消失，考虑患者心跳骤停，需要进行心肺复苏。首先给予患者放置在平坦的地面，然后进行胸外按压。一般按压的部位是胸骨中下1/3，按压的频率是100-120次/分、按压的幅度是5-6cm、按压与放松是1：1的关系，按压、放松的时候，手掌不要离开胸壁，以免造成位置的变化，出现并发症。开放气道患者平躺，用压额抬颌法使下颌角、耳垂和地面垂直，把患者假牙、口腔分泌物清理干净。然后给予患者进行人工呼吸，人工呼吸一般潮气量在至少800ml以上。吹气的时候要看患者胸廓是否有起伏，吹气时间要大于1秒。有条件的情况，如果有电除颤的机器，可以给予患者进行电除颤。
邱铭盛 / 主治医师
什么是溺水
溺水是指大量的水液被吸入肺内，从而引起人体缺氧窒息的危急病症。发生溺水以后，患者会出现面色青紫肿胀，眼球结膜充血，口鼻内充满泡沫、泥沙等杂物。部分患者可因大量喝水出现上腹部膨隆，绝大多数的患者也会出现四肢发凉，意识丧失，严重的出现心跳呼吸骤停。溺水也是常见的意外死亡的原因，全世界据世卫组织统计，大概有50万人死因溺水，而且通常都是青少年男性。所以建议如果要游泳锻炼，要到安全正规的游泳场所里面进行。
潘永利 / 副主任医师
什么是TSS
TSS是Toxic Shock Syndrome的简写，是毒性休克综合征的意思。毒性休克综合征主要是金黄色葡萄球菌感染引起的一种严重的、会危及生命的疾病，起病急骤，进展迅速，病人常突发高烧、呕吐、腹泻、全身弥漫性红色皮疹，接着会出现脱皮，尤其是以手掌和脚底处脱皮明显，并且会出现低血压和黏膜病变，如口腔、阴道黏膜等，严重时病人还会出现心力衰竭、肾脏衰竭，甚至出现休克，威胁到病人的生命。金黄色葡萄球菌的某些菌株感染人体后，可以产生并释放一种名叫毒性休克综合征毒素-1的外毒素，这种毒素毒性非常强烈，是导致毒性休克综合征的主要罪魁祸首。
徐珊珊 / 主任医师
关于猝死前10秒的自救
猝死前10秒的自救原则有如下几点：一、呼救法，此时可立即呼救周围的人进行帮助，或者立即拨打120寻求帮助和救援。二、抓紧时间口服药物，既往有心肌梗死、心绞痛或急性冠脉综合征发病的患者，这时可服用缓解急性心肌缺血，导致心源性猝死的药物，例如拜阿司匹林、速效救心丸、硝酸甘油等药物，立即舌下含服或嚼服，可起到缓解冠状动脉缺血、痉挛的作用。三、应用四肢轮替动脉结扎法，患者取坐位，不许取仰卧位，应用长绳和鞋带等轮流结扎四肢，如双上肢和双脚伴踝部进行交替结扎，可减轻冠状动脉的压力，争取抢救时间。
杨翠平 / 主任医师
海姆立克的正确手法
海姆立克急救法的正确手法如下：\n第一、施救者要站在患者的后面，右脚呈弓步状，并置于患者两腿之间，用左手将病人的背部轻轻推向前，使病人处于前倾位，头部略低，嘴张开，有利于呼吸道异物被排出。\n第二、施救者右手握拳，大拇指侧与食指侧对准患者剑突与肚脐之间的腹部，也就是肚脐之上两横指的位置。\n第三、用左手置于右手拳头上并握紧，双手快速、有冲击性的向内上方冲击腹部，反复、有节奏、有力地进行，每一组为五次，每次动作要明显分开，用形成的气流把异物冲出，这一急救方法称为海姆立克急救法。
徐珊珊 / 主任医师
海姆立克急救法的标准动作
海姆立克急救法是治疗急性窒息和急性咽喉内异物的迅速、有效的方法。在患者意识清醒时可以让患者站立，首先施救者站立在患者的身后，对于儿童或者身高较矮者，施救者可以跪在患者身后。然后施救者一条腿在前，一条腿在后，插入患者的两腿之间呈弓步。另外一条腿伸直，双臂环抱住患者的腰部，使其上身前倾。最后施救者一只手握空拳，拳眼放在患者肚脐上两横指的地方，另一只手包住拳头并且迅速、快速、用力的向患者的后上方进行冲击，直到患者将异物吐出。