自然怀孕和试管婴儿哪个好

讲解医师：郑兴邦  
北京大学人民医院计划生育与生殖医学科 / 副主任医师 如果有自然怀孕的可能性，当然自然怀孕要比试管婴儿更好，但是有试管婴儿指征的患者，建议考虑试管婴儿治疗。试管婴儿技术有一定并发症的风险，具体如下：
第一、多胎发生率高，会导致流产、早产、产后出血等一系列母儿并发症的发生率增加。
第二、卵巢过度刺激综合征的可能性会增加，可以导致胸水、腹水、血栓、肝肾功能异常等。
第三、在取卵过程中可能会有出血、感染、膀胱损伤等风险。
第四、大剂量促排卵药物是否会增加卵巢癌的风险，目前没有明确证据支持，但还有待于长期的研究，以除外。
所以能够自然怀孕，先考虑自然怀孕，比如多囊卵巢综合征的患者，先考虑生活方式调整，降低雄激素，促排卵加指导同房，六次促排失败才考虑试管。输卵管因素不孕患者如果卵巢储备功能良好，没有严重男方因素不孕，也建议先考虑腹腔镜联合手术。但是有试管指征的患者就得考虑试管，比如卵巢储备功能严重下降的患者，自然怀孕希望很小，或者重度子宫内膜异位症患者、有严重的男方因素不孕症患者，都是试管婴儿的指征。