试管婴儿方案有哪几种

讲解医师：刘文惠  
武汉大学中南医院妇产科 / 主任医师 试管婴儿的方案有下面五种：
第一种，也就是标准的长方案，这种方案在病人中应用比较多，也是适应症比较广的一类，主要是应用促性腺激素释放激素激动剂，来进行垂体的降调节，让卵巢的卵泡有一批可以同步发育，在外源性的促性激素的作用下卵泡会成熟，让不孕症的妇女在治疗的过程中获得多枚卵子，才有可能获得比较多的胚胎可以选择移植，进而受孕。
第二种，微刺激方案，主要是适用于卵巢功能不太好，或者是卵巢功能排卵有问题，比如多囊卵巢综合征的患者，这种人可以用温和一点的刺激，以免在长方案进行刺激的时候会导致卵巢过度刺激，这样可以获得适量的卵子进行受精，对母体也没有什么损害。
第三种，短方案，这种人卵巢功能比较好，可以直接在月经的第3-5天的时候启动促排卵的方案，也就是应用促性激素，来进行促进卵子的生长，就有一批卵泡生长，能够获得比较多的卵子和优质的胚胎来选择移植。
第四种，超长方案，主要是适用于有子宫内膜异位症，这样的病人在促排卵的过程中要进行卵巢的预处理，同时对盆腔的子宫内膜异位灶也要让它进行萎缩，就要先用促性腺激素释放激素激动剂，让卵巢处于比较抑制的状态，让异位的子宫内膜萎缩，可以应用1-2个月经周期，达到比较好的效果，也就是内膜和卵巢处于比较好的状态，再用促性腺激素释放激素激动剂进行降调节，然后来促进卵子的生长，后面的方案就跟长方案标准的长方案是一样的。
第五种，现在用的比较广泛的拮抗剂方案，也就是用促性腺激素释放激素拮抗剂进行促排卵，获得适量的卵子，进行受精和移植，进而达到受精的目的。