耳膜穿孔症状是什么

讲解医师：付志婕  
山东第一医科大学第一附属医院耳鼻喉科 / 副主任医师 如果是外伤以后导致的鼓膜穿孔，在受伤当时患者可能会有耳部的嗡鸣感、耳痛、听力下降，或者是经耳道流少量的血性分泌物或者鲜血，但是可以自止。出现上述情况，建议大家一定要前往当地医院的耳鼻喉科门诊就诊，行常规的外耳道及鼓膜检查。如果明确是外伤引起的鼓膜穿孔，在不伴有感染的情况下，较小的穿孔通常在一个月之内可以愈合，较大的穿孔有时愈合的时间需要过长。一定要保持外耳道的干燥、清洁，禁止擤鼻，必要时可以考虑口服抗生素预防感染，常用的有青霉素类，如阿莫西林，或者头孢类，如头孢克肟、头孢克洛等。
如果较大的穿孔长时间不能愈合，可以考虑后期行鼓膜修补手术。对于因为急性化脓性中耳炎而引发的鼓膜穿孔，早期可能耳痛明显，有时伴有听力下降、耳鸣，而后期一旦鼓膜出现穿孔，耳痛反倒减轻，但是外耳道可能会出现流脓血性或者脓性分泌物。出现上述情况，建议大家一定要前往当地医院的耳鼻喉科门诊就诊，在医生的专业操作下清理外耳道的脓性分泌物。全身应用抗生素治疗，首选的为青霉素类，如阿莫西林，或者是头孢类，如头孢克肟、头孢克洛，在此基础上加用含有抗生素的滴耳液，如氧氟沙星滴耳液。有时在感染控制以后，小的穿孔可以自愈，而较大的穿孔长时间不能自愈时，也可以考虑行鼓膜修补手术。