喝酒烧心是怎么回事

讲解医师：杜艳蕾  
广州市第一人民医院消化内科 / 副主任医师

喝酒烧心主要是和酒精的刺激性作用有关。由于饮酒以后，酒精作为一种比较强烈的化学刺激物，可以直接损伤胃脏和食管的黏膜保护屏障。

同时在酒精的作用下，食管下段以及胃脏幽门部分的肌肉可以发生松弛和功能紊乱，造成胆汁胃酸反流到胃部，进而反流到食管里面。

一方面是增加包含了胃酸胆汁和酒精刺激的因素，另外一方面是造成胃脏和食管的黏膜保护屏障相对减弱，所以在双重方面的机制下就会引起患者形成上腹部以及食管胸部的烧灼样感觉，也就是引起烧心的发生。

出现此种情况以后，首先是预防为主，主要是减少饮酒量或者尽量不饮酒，因为每次饮酒即使数量很少，但是酒精的刺激作用也不可避免。其次，如果在喝酒之后发生明显的烧心症状，可以针对以上各方面因素进行治疗，可以使用部分保护食管和胃黏膜的药物，比如使用铝碳酸镁或者施维舒等药物。

以上是增加黏膜保护屏障的治疗方法，另外也可以使用一些减少刺激性因素的药物，比如一些胃酸抑制剂，包含H2受体拮抗剂以及质子泵抑制剂，就是PPI类等多种的选择，也可以考虑使用法莫替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑等。