婴儿黄疸高的治疗方法

讲解医师：丁殿帅  
朝阳市第二医院儿科 / 副主任医师 婴儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，根据病因进行治疗，考虑具体情况如下：
一、生理性黄疸：
一般不需要特殊治疗，注意早开奶，供给足够的奶量，大多可自行消退，如血清胆红素超过诊断标准，可考虑光疗。
二、病理性黄疸：
1、药物疗法：苯巴比妥和尼可刹米两种药均能诱导肝细胞、微粒体增加葡萄糖醛酸转移酶的生成，增加未结合胆红素与葡萄糖醛酸的结合能力，从而使肝清除胆红素增加，血清胆红素下降。
2、光照疗法：简称光疗，是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法。
3、换血疗法：符合下列条件之一者应进行换血疗法，产前已明确诊断，出生时脐血总胆红素大于68μmol/L，血红蛋白小于120g/L，伴水肿、肝脾大和心力衰竭者，生后12小时内胆红素每小时上升大于12μmol/L，总胆红素已达到342mmol/L者，不论血清胆红素水平高低，已有胆红素脑病的早期表现者，小早产儿合并缺氧和酸中毒者或上一胎溶血严重者，指征应放宽。