丁殿帅

讲解医师：丁殿帅  （副主任医师）
就职单位：朝阳市第二医院儿科
小孩常可以通过下列几种方式增强免疫力和抵抗力：\n1、在一岁内完成基础免疫疫苗接种，增强传染病的免疫力，坚持母乳喂养也是增强婴儿抵抗力的重要因素。\n2、合理膳食搭配，安排规律生活，除了提供丰富平衡的膳食，保证儿童体格发育以外，需要注意培养儿童良好的进食行为和卫生习惯，不吃零食，不偏食、挑食，安排规律生活，养成良好的生活习惯。\n3、积极参加体育锻炼，增加防病、抗病能力，鼓励孩子多参加户外运动及活动，积极参加体育锻炼，以增强体质，增加机体抵抗能力。

讲解医师：丁殿帅  （副主任医师）
就职单位：朝阳市第二医院儿科
足月的宝宝5-7天黄疸可以消退，最迟不超过两周。早产的宝宝7-9天黄疸可以消退，最长可延迟到3-4周。生理性黄疸主要有以下特点：\n1、一般情况良好。\n2、足月儿生后2-3天出现黄疸，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过两周。早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最长可延迟到3-4周。\n3、血清胆红素每日升高小于85μmol/L，或每小时小于0.85μmol/L。

讲解医师：丁殿帅  （副主任医师）
就职单位：朝阳市第二医院儿科
吃富含锌、铁的食物，能增强免疫力和抵抗力。因为锌对免疫系统的功能有促进作用，参与维护、保持免疫反应细胞的复制，缺铁可以引起细胞免疫功能低下，对感染的易感性增高，所以要多吃富含铁和锌的食物。\n补锌的食物比较多，主要包括蔬菜，如韭菜、菠菜等绿叶菜。另外，还有海产品，比如鱼类、生蚝、扇贝、大虾等。补铁的食物主要包括动物内脏，如猪肝、鸡肝、鸭肝、牛肝等，还有蔬菜，比如菠菜、黑木耳等。

讲解医师：丁殿帅  （副主任医师）
就职单位：朝阳市第二医院儿科
婴儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，根据病因进行治疗，考虑具体情况如下：\n一、生理性黄疸：\n一般不需要特殊治疗，注意早开奶，供给足够的奶量，大多可自行消退，如血清胆红素超过诊断标准，可考虑光疗。\n二、病理性黄疸：\n1、药物疗法：苯巴比妥和尼可刹米两种药均能诱导肝细胞、微粒体增加葡萄糖醛酸转移酶的生成，增加未结合胆红素与葡萄糖醛酸的结合能力，从而使肝清除胆红素增加，血清胆红素下降。\n2、光照疗法：简称光疗，是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法。\n3、换血疗法：符合下列条件之一者应进行换血疗法，产前已明确诊断，出生时脐血总胆红素大于68μmol/L，血红蛋白小于120g/L，伴水肿、肝脾大和心力衰竭者，生后12小时内胆红素每小时上升大于12μmol/L，总胆红素已达到342mmol/L者，不论血清胆红素水平高低，已有胆红素脑病的早期表现者，小早产儿合并缺氧和酸中毒者或上一胎溶血严重者，指征应放宽。

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就职单位：朝阳市第二医院儿科
各种免疫球蛋白，每个年龄段有其相对应的正常值范围，具体情况如下：\n1、免疫球蛋白G：新生儿，0.1-0.9g/L。0.5-6个月，7.0-14.8g/L。0.5-2岁，3-10g/L。2-6岁，5-12g/L。6-12岁，5-13g/L。12-16岁，7-16.5g/L。\n2、免疫球蛋白M：新生儿，0.05-0.3g/L。0.5-6个月，0.15-1.09g/L。0.5-2岁，0.43-2.39g/L。2-6岁，0.5-1.99g/L。6-12岁，0.5-2.6g/L。12-16岁，0.45-2.4g/L。\n3、免疫球蛋白A：新生儿，0-0.022g/L。0.5-6个月，0.03-0.82g/L。0.5-2岁，0.14-1.08g/L。2-6岁，0.23-1.9g/L。6-12岁，0.29-2.7g/L。12-16岁，0.81-2.32g/L。\n4、免疫球蛋白E：小于一岁，小于或等于29U/mL。1-2岁，小于或等于49U/mL。2-3岁，小于或等于45U/mL。3-9岁，小于或等于52U/mL。大于九岁，小于或等于87U/mL。

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白细胞偏低的原因有以下几种：\n1、感染：特别是革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒杆菌感染时，白细胞总数与中性粒细胞均减少。某些病毒感染，如流感、病毒性肝炎、水痘、风疹、巨细胞病毒感染等导致白细胞异常减低；\n2、血液系统疾病：如再生障碍性贫血、恶性组织细胞病、巨幼细胞贫血、严重缺铁性贫血、骨髓转移癌等，白细胞减少同时常伴血小板及红细胞减少；\n3、物理、化学因素损伤：X线、γ射线、放射性核素等物理因素，化学物质如苯、铅、汞，化学药物如氯霉素、磺胺类药、抗肿瘤药、抗糖尿病和抗甲状腺药物，均可引起白细胞及中性粒细胞减少；\n4、单核-吞噬细胞系统功能亢进：各种原因引起的脾脏肿大及功能亢进，如门脉性肝硬化、淋巴瘤，常见白细胞及中性粒细胞减少；\n5、自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等，产生自身抗体，从而导致白细胞减少。

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刚出生10天的婴儿，每次吃80mL左右的奶为正常。胃是消化管中最膨大的部分，其形态、大小和位置，因年龄、性别、体型、胃内容物的多少，及体位的不同而异。\n胃容量可随年龄而增长，出生时7mL，四天时为40-50mL，10天后为80mL，以后每月增加25mL，一岁末为250-300mL，三岁为400-600mL，四岁以后增加缓慢，10岁-12岁增至1300-1500mL。一岁以内喂养量的计算公式，即食物容量=30mL+30mL×出生后月数。

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八岁孩子血压正常值在95/65mmHg左右，两岁以后血压计算公式为收缩压=(年龄×2＋80)mmHg。舒张期血压又称舒张压，约为收缩压的2/3，下肢血压比上肢血压高20mmHg左右，儿童测量血压时要注意以下事项：\n1、测量前应该避免刺激性的药物或食物，静坐五分钟。\n2、尽量在坐位时，测量右上肢血压。\n3、袖带的大小对于血压的准确性很重要，通常根据被测儿童上臂的大小选择合适的袖带，气囊宽度与长度的比值大约为1:2，袖带充气囊宽度至少是鹰嘴和肩峰之间上臂周长的40%，长度应为上臂周长的80%-100%。袖带过小，测得血压偏高，而袖带过大，测得血压偏低。\n4、应间隔两分钟重复测量，取两次读数的平均值记录。

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维生素C是人体中一种较为重要的维生素，功效包括很多方面，有提高免疫力的作用，能够起到预防病毒、细菌感染，预防癌症、中风、心血管疾病的发生，还有抗氧化作用，能促进微量元素吸收、改善心肌功能、帮助伤口愈合、预防黑色素沉着等等。\n维生素C的补充建议从饮食中摄取，多存在于各种新鲜的蔬菜和水果中，如果食物中不能满足机体对维生素C的需要，可以在医生的指导下，搭配使用药剂治疗。临床上维生素C主要用于治疗坏血病，也可以用于各种急慢性传染病及紫癜的辅助治疗。

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足月的宝宝5-7天黄疸可以消退，最迟不超过两周。早产的宝宝7-9天黄疸可以消退，最长可延迟到3-4周。生理性黄疸主要有以下特点：\n1、一般情况良好。\n2、足月儿生后2-3天出现黄疸，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过两周。早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最长可延迟到3-4周。\n3、血清胆红素每日升高小于85μmol/L，或每小时小于0.85μmol/L。