讲解医师:范存刚
北京大学人民医院神经外科 / 主任医师
听神经瘤在MRI上有比较典型的表现。一般来说,直径1-1.5cm的听神经瘤可以使内听道扩大,1.5-3cm的听神经瘤可以使内听道孔扩大。肿瘤一般位于桥小脑角区,表现为边缘锐利的肿瘤,周围水肿很轻,T1项上一般为,低信号或等信号,T2项上面高信号。肿瘤成圆形或者半圆形,紧贴于内耳道孔,可以见肿瘤组织呈漏斗状,尖端指向内耳道。绝大多数肿瘤患侧内听道前后扩大,神经缩短,而肿瘤的主体一般位于桥小脑角区,以内听道孔为中心生长,增强扫描之后,可以看到肿瘤呈不均匀的强化,或者从环状强化,囊变坏死的部分表现为不强化。肿瘤周围一般没有明显的水肿,对于体积比较大的肿瘤,常常合并脑干受压移位,以及梗阻性脑积水。