听神经瘤放疗怎样

讲解医师：范存刚  
北京大学人民医院神经外科 / 主任医师 听神经瘤放疗特别是立体定向放射外科的伽玛刀治疗，也是听神经瘤治疗的方法之一。主要适用于直径在3cm以内的实性肿瘤，特别是患者年龄较大，全身情况较差，不适合开颅手术的患者，以及拒绝开颅手术的患者。除此之外，肿瘤与脑干颅神经或血管粘连紧密而未能全切残留的肿瘤，以及手术切除之后，复发性的听神经瘤，也可以适合进行伽玛刀治疗。听神经瘤的放疗作为一种有效治疗的手段，时间短、不痛苦，相对手术风险较低的特点。但是也存在一定的局限性，还不能完全代替手术。特别是肿瘤占位效应比较明确，伴有脑积水、脑干受压的患者。除此之外，放疗本身也可能会增加不必要的面神经和三叉神经的放射性损伤。而这种损伤，往往是不可逆。如果进行放疗之后，肿瘤继续增长，在需要手术处理时，可能会增加手术的难度。肿瘤往往会变得质地更韧，难以切除，或者肿瘤与周围神经血管粘连更加紧密，明显增加手术的难度。