小儿骨肉瘤怎么治疗?

发布时间:2023-08-06 19:22 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E6%B1%A4%E5%B0%8F%E4%B8%9C'>汤小东</a>  
讲解医师:汤小东  
北京大学人民医院骨肿瘤科 / 主任医师
目前儿童骨肉瘤采用以手术和化疗为主的综合治疗。在上个世纪80年代以前,骨肉瘤主要采用以截肢为主的单纯手术治疗,患儿5年生存率不到20%,以后逐渐引入手术后辅助化疗,并发展为现在的新辅助化疗,即术前化疗、手术化疗效果评估,术后化疗。通过这样的治疗模式,使肢体骨肉瘤患者的保肢手术率提高至90%以上。经过正规治疗的患者,5年生存率可以达到60%以上。手术治疗方式主要包括截肢和保肢。对于化疗反应好,主要血管神经未受累,全身及局部软组织条件允许,可以达到广泛性切除,有着强烈的保肢手术愿望的患儿,可以进行保留肢体的手术。对于儿童由于骨骼继续发育,保肢手术存在远期肢体不等长等问题。骨肉瘤的化疗主要采用以阿霉素、顺铂、大剂量甲氨蝶呤、异环磷酰胺等药物进行多疗程治疗。

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