儿童角膜炎挂什么科

讲解医师：郭佳  
首都医科大学附属北京安贞医院眼科 / 副主任医师 儿童角膜炎应该先挂眼科进行诊治，引起儿童角膜炎的常见原因有以下几种：
一、先天性睑内翻或者内眦赘皮导致倒睫毛，由于倒睫毛的方向生长不正常，所以会对角膜上皮引起明显的刺激和刮伤。角膜上皮是角膜的第一道防御机制，如果角膜上皮长期不完整很容易引起角膜炎症。尤其是孩子不可能做到完全的手部卫生，因此，如果揉眼睛会引起明显的角膜炎。这样的角膜炎一定要先解决根本，也就是倒睫，把此原因解除掉后上皮是完整状态，有非常好的抵御功能，也很少会发生明显的角膜炎。
二、单纯性疱疹引起的角膜病变、眼部病变，单纯疱疹病毒是寄居在神经节内的神经病毒，每个人的一生都可能会感染到疱疹病毒。小朋友感染单纯疱疹病毒有可能是Ⅰ型或者Ⅱ型，如果是轻度的单纯疱疹病毒感染，仅仅有眼睑小水泡或者口唇部小水泡的皮肤表现、黏膜表现。
如果损伤到角膜会引起角膜上皮的树枝状改变，如果疱疹病毒反复发作可能会侵犯到角膜基质层，出现明显的角膜基质炎，引起视力下降，患者到眼科治疗的同时会建议去儿科进行全身的病毒检查。如果孩子伴有淋巴结肿大并且有其他部位的病毒感染迹象，可能需要全身口服抗病毒药物一起进行治疗。
三、常见的原因是春季结膜炎，这是过敏性问题，所以此类孩子在进行眼部抗过敏治疗的同时，可能需要去免疫科或者儿科进行全身的免疫检查。如果需要，可以进行全身的抗过敏治疗。