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手腕粉碎性骨折怎么治疗最佳

发布时间：2023-08-06 15:12 阅读：加载中...次医学百科录入：fsxoyo所属栏目：手足外科

<a href='/search.php?searchword=%E9%BB%84%E6%81%BA'>黄恺</a>

讲解医师：黄恺
浙江省立同德医院骨外科 / 副主任医师手腕粉碎性骨折最佳的治疗方法，一般是手术治疗。腕关节如果发生粉碎性骨折，多会发生关节面的不平整，这个时候如果通过手法整复，往往难以将骨折恢复到正常的对位对线水平，也难以恢复关节面的平整。
一般可以进行手术切开复位内固定，使用钢板螺钉进行固定骨折。在手术当中可以对关节面进行撬拨，来纠正关节面平滑、平整的程度，可以最大限度的缓解术后创伤性关节炎的发生率。另外，手术后可以即刻进行关节功能训练，也可以防止石膏固定引起的关节僵硬。

最新手足外科

王小龙 / 主治医师
得了拇趾外翻怎么治疗
对于轻度患者可以做赤足运动，加强足底肌肉力量，延缓拇趾外翻的程度，这也是拇趾外翻矫正的方法之一。每日用手指将拇指向内侧搬动，也可以有效防止拇趾外翻加剧，需要了解相关知识后才能进行。穿合适的鞋子，也可以防止拇趾外翻的发生以及治疗。轻度拇趾外翻，可以在第1、第2脚趾间夹棉垫，夜间在拇趾内侧夹一夹板，可以使拇趾变直，可以得到有效缓解。同时应用矫正鞋或平足矫正鞋矫正拇趾外翻，也属于拇趾外翻矫正的措施。如果严重，可以通过手术治疗的方式进行矫正。
孙明强 / 主任医师
妇炎洁可以治疗水疱型脚气吗
妇炎洁这种外用洗剂里确实有一定的抗真菌类成分，但是，主要是有抗生素和中成药物的止痒类成分在内。所以，它治疗水疱型脚气可能有一定的效果，但是，不能作为治疗水疱型脚气的主导药物，最多是临时替代性药物。对于水疱型脚气，首先，就是不要穿太闷热、不透气的鞋子，不利于脚气的恢复，会增加真菌生长的环境。可以口服特比萘芬片，外涂萘替芬酮康唑乳膏或者达克宁进行治疗，都可以有效地治疗好水疱型脚气。
李俊海 / 主任医师
腱鞘炎不治疗能自愈吗
腱鞘炎不治疗能不能自愈，主要取决于患病时间的长短和腱鞘炎严重程度。如果患病时间较短，不超过1个月，手指屈伸活动基本正常，这种情况下，通过适当的休息，避免过劳，慢慢炎症可以消退，是可以自愈的。相反，如果患病时间较长，在1个月以上，除了局部有炎症之外，还有腱鞘肥厚、狭窄、手指屈伸活动障碍了，有的时候出现弹响，这种情况下，一般不经过治疗，多数情况下不容易自愈。针对后者，狭窄性腱鞘炎，临床一般采用小针刀治疗，一般1次就可以治愈。
李方晓 / 主治医师
甲沟炎和甲下脓肿的区别
我们的指甲除了游离缘以外，其他三边都是与皮肤褶皱相连接，而连接部位形成的沟状结构就称为甲沟。甲沟炎就是发生在甲沟部位的感染，而甲下脓肿就是指甲与甲床之间的感染。两者可以相互转化，以及可以同时存在的。甲沟炎、甲下脓肿多是因为甲沟及其附近组织被刺伤、擦伤，或者是在拔倒皮刺的时候造成的细菌感染。甲下脓肿通常是由于甲沟炎蔓延到甲下，出现感染的加重可以出现红肿、热痛，主要致病菌还是金黄色的葡萄球菌，细菌在人体的表皮是非常常见的。治疗比较简单，可以早期热敷理疗，碘伏消毒，局部抹些红霉素，或者是百多邦这些抗生素治疗。如果已经形成脓液，这些外用药效都会比较差，主要还是需要切开引流，把脓液引流干净。同时运用抗感染的药物，促进局部组织愈合。
牛国伟 / 主治医师
脚掉皮怎么回事
脚掉皮，首先考虑临床上汗疱疹，汗疱性湿疹的患者，每年一到春夏季节容易导致皮肤的水泡，随着时间的推移，水泡吸收，出现掉皮现象，是一种过敏反应，目前病因不是十分清楚，跟出汗不黏有一定的关系。再就是考虑脚气，平时所的说的是足癣，是临床上鳞屑角化型的类型，是由真菌感染以后引起的，在治疗上主要是给予抗真菌的药物去治疗。还有的患者比如说垫了鞋垫以后，也容易出现大片的脱皮，是药物刺激以后导致的，这些都是需要去鉴别的。
王小龙 / 主治医师
指甲长的快是什么原因
指甲长的快的原因有很多，因为指甲的生长速度，受年龄、健康、季节和机械刺激的影响，经常摩擦，就会使指甲生长的速度加快，人一般手活动的机会比较多，所以手指甲比脚趾甲耗损快，因此为了保护指尖，手指甲自然比脚趾甲长得快。同样右手的指甲长的比左手的快，而中指、小指指甲长得最慢，所以指甲白天生长的速度比晚上快，夏天比冬天快，也就是使用的越多生长的越快。如果指甲留着不剪，会按照1天长1mm的速度缓慢生长下去吗？不会的，因为指甲只有在消耗、修剪的情况下才会生长，如果一味的保护不剪，指甲的生长速度就会减慢。
孙明强 / 主任医师
脚底晚上痒怎么回事
脚底部位瘙痒晚上加重的因素有很多种：一、最常见的是真菌感染局部皮肤以后，形成的足癣，该种足癣根据临床症状的不同分为很多种，分为丘疹水疱型足癣、角化鳞屑型足癣、浸渍糜烂型足癣等。因为临床表现的不同，所以分出的种类也是不同的。二、潮湿、闷热过敏刺激，共同作用于脚底部位以后获得的湿疹样疾病，该种情况可能会出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出等临床症状。想要区分到底是哪一种疾病，需要到当地医院去做真菌检测，如果真菌阳性，就是足癣，如果真菌阴性，直接按照湿疹来进行治疗即可。
王小龙 / 主治医师
指甲月牙白代表什么
指甲上月牙白，主要是指甲的下1/5出现，是代表人的精力、元气是否充足的标志物，是健康的窗户。元气主要是指濡养五脏六腑的物质，以及推动五脏六腑正常运作、抵抗外邪、延年益寿的物质。俗话说精足人壮，精弱人病，精少人老，说的就是这个道理。如果精力不足，就要补充蛋白质。从中医讲，一个人手指甲上的月牙如果弧度大、光泽好，就表明此人的气血比较旺盛。如果月牙变小或逐渐衰退，说明人体的气血衰退，身体状况不如从前。
马玉峰 / 副主任医师
膝关节损伤的预防方法
膝关节损伤的预防首先要减体重，体重过大，会加重膝关节损伤。第二，走路时不要穿高跟鞋，穿有弹性的软底鞋，可减轻膝关节损伤。第三，补充钙质，尤其是中老年、绝经期的妇女，补充钙质，防止骨质疏松。
曾宪付 / 主任医师
甲沟炎化脓了怎么办
甲沟炎化脓了，会导致指甲以及甲床周围的一个剧烈疼痛、红肿，有的会伴有行走困难等等症状。这种情况需要到医院做一个拔甲手术，将整个指甲拔除掉。然后甲床上，会用凡士林的纱布包扎止血，拔甲后患者回家后要卧床休息，少活动，然后术后的第二天或者是第三天，需要到医院再做创面的换药，这个一般7到10天就可以痊愈了。
孙明强 / 主任医师
指甲上为什么会有白色斑点
指甲上的白色斑点，一般有几种因素：对于成年人，如果只是零星的白色斑点，可能是正常的现象，不需要担心，放松心态就可以，逐渐可以好转。外伤因素也可以导致点状白甲。小儿、未成年人指甲上出现白斑，可能与微量元素缺乏导致的指甲部位营养不良有关，可以选择到当地的医院去检测微量元素，看一看缺乏什么，对症补充就可以。最后一种可能性，就是不典型的灰指甲，真菌感染也可以出现点状白甲，可以到医院去做真菌检测，排除这种可能。如果真菌阴性，就不需要使用抗真菌类的药物进行治疗。
王小龙 / 主治医师
指甲黑色素瘤是怎么回事
指甲黑色素瘤大多是由基因决定的，且具有一定的遗传性，产生黑色素瘤的原因可能与种族有关，白人黑色素瘤比有色人种的发病率要高。但生活中有些行为也会有诱发黑色素瘤，长期暴露在紫外线中是引起黑色素瘤的原因，当阳光照射在黑色素细胞上的时候，会产生更多的黑色素，皮肤变暗，会形成棕褐色雀斑或者痣，绝大多数是良性的。然而，过多的紫外线辐射可以破坏黑色素细胞的结构，使它们失控生长成肿瘤。此外，要避免对痣进行摩擦刺激，约有30%-50%的恶性黑色素瘤与外界的刺激有关。
马玉峰 / 副主任医师
颈椎病压迫神经的症状
颈椎病一旦发生压迫神经，会出现颈部、肩部的疼痛以及上肢放射性疼痛或者麻木。咱们的颈椎有7节，常见的突出在5、6，6、7这两节，常见的神经根是颈6、颈7、颈8，三个神经根受损，比方说颈6神经根受累，它颈部的疼痛会沿肩胛骨的内缘，肩部，上臂的外侧及前臂的桡侧向拇指放射，并有过电样的感觉或麻木，同时会出现前臂的桡侧及拇指的感觉减退。因此颈椎病压迫症状一般会表现为上肢的疼痛、麻木或者是放射性疼痛。
王之浩 / 住院医师
脚趾甲越来越小快没了是怎么回事
脚趾甲它正常情况下，是越来越高于正常的脚趾头的也就是说逐渐长大，而不会说逐渐减小越来越小，越来越小说明肯定有问题。脚趾甲越来越小，可能是灰指甲导致，因为这种灰指甲是一种真菌的感染，它会导致这个脚趾头与指甲之间间隙的分离，导致指甲变空，真菌的感染使得这个指甲萎缩、变形、变厚或变薄，看起来这个脚指甲它的整体大小感觉是越来越小，所以这种情况一定还是要及时的去医院进行一个检查看一看是不是真菌灰指甲的感染，积极的进行治疗。
王小龙 / 主治医师
大脚趾头疼是怎么回事
大脚趾头疼首先可能是类风湿和痛风的原因。不太常见的趾头疼，多见于风湿痛和痛风，其特点是如同被针刺一样，疼痛难忍。另外，肉眼可见骨头比正常要大，并且有红晕现象的发生。痛风和类风湿引起的脚趾头疼痛，多表现为大脚趾关节突然疼痛，原因是关节部位血液循环差，尿酸容易产生沉积，反复发作，从而导致关节永久性损害，出现关节畸形。脚趾头的疼痛的相关治疗还依照病因所决定，因此大脚趾头疼很大一部分是痛风和类风湿引起的。
郭涛 / 副主任医师
手指类风湿性关节炎的症状表现
手指类风湿性关节炎的症状主要有手指向尺侧偏斜或呈天鹅颈样及纽扣花样的表现。关节畸形主要见于较晚期的患者，关节周围肌肉的萎缩、痉挛，使畸形更为加重。最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直，掌指关节的半脱位。重症患者关节呈纤维性或骨性强直，失去关节功能，致使生活不能自理，因此要及时按疗程的正规治疗。
马玉峰 / 副主任医师
治疗颈椎病的方法
治疗颈椎病的方法非常多，首先要作出一个正确的诊断，是哪一类型的颈椎病。颈椎病一般分五个类型：神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型和混合型，有的书上还增加颈型颈椎病，只有一个正确诊断，才能给一个正确的治疗方法。中医有牵引、拔罐、针灸、针刀、手法按摩、中医正骨等。需要去专业的中医医院或者中西医结合医院进行治疗。西医可以做一些颈椎的微创手术，比如椎间孔镜、射频消融手术等。如果压迫脊髓引起了脊髓压迫症状，可能需要开放性手术，椎间盘摘除、植骨融合等。
王小龙 / 主治医师
指甲-髌骨综合征是怎么回事
指甲-髌骨综合征主要是以指甲和髌骨发育异常或缺失为特征的综合征，有时伴有其他骨骼改变，如髂骨角畸形、桡骨头脱位、小肩胛骨部分有眼状病变以及肾脏受损的现象。临床表现主要为指甲萎缩，角化不全，有部分患者指甲完全缺失，纵裂表面凹凸不平，最常见于拇指和食指，小指指甲比较少见。另外，骨发育不良也是主要临床表现，髌骨发育不良或缺如，膝关节发生脱位或肘膝外翻以及小腿外旋畸形、桡骨小头发育不良等。还有肾脏损害，30%左右的患者合并肾脏损害，其中25%可发展为肾衰。
曾剑锋 / 主任医师
甲沟炎是什么
甲沟炎是指指甲及其周围软组织发生的感染性疾病，多数是由于外伤、指甲嵌入软组织内或者霉菌感染，引起继发性的细菌入侵从而发生炎症感染。轻症的甲沟炎患者表现为局部软组织红肿、触痛，症状严重的则表现为局部组织增厚、水肿明显、剧痛难忍，可以有脓性分泌物，或者出现指甲与甲床分离的情况。另外，也有一部分甲沟炎病程比较长，感染病灶反复发作，病情迁延不愈。一旦发生甲沟炎，应该及时到正规医院普通外科或者皮肤科就诊治疗。
曾剑锋 / 主任医师
甲沟炎怎么引起的
甲沟炎是一种很常见的指甲及其周围软组织发生感染的疾病，可以发生在手指，也可以发生在脚趾。致病因素有多种，比如外伤、嵌甲，是比较常见的原因，另外由于穿着的鞋子过于狭窄，容易引起足部指甲的甲沟炎。如果指甲本身存在着霉菌感染的疾病，引起甲沟炎的机会也会较大，或者病人存在着全身性的疾病，比如糖尿病、肝硬化、免疫功能低下，患者同样甲沟炎的发生率也会随之升高。