心肌梗死后冠脉再通的最佳时期

讲解医师：万鹏  
常州市第一人民医院心内科 / 主治医师 患者如果出现急性心肌梗死后，一般进行冠脉再通的最佳时期是要根据心肌梗死的类型来决定，主要分析如下：
一、ST段抬高型心肌梗死：
此类人群要遵循时间就是先机、时间就是生命的原则，也就是越早开通冠状动脉，越早使血流恢复，此类人群获益越大；
二、急性非ST段抬高型心肌梗死：此类患者一般要进行Killip评分，相应的评级及治疗时间分析如下：
1、Killip评分是极高危：等同于急性ST段抬高型心梗的处理方式，应该在两小时之内尽快手术；
2、Kllip评分是高危：建议在发病后一天内进行手术；
3、Killip评分是中危：建议48小时之内进行手术；
4、Killip评分是低危：建议在三天之内进行手术。