动脉夹层手术一般需要几个小时

讲解医师：张仁腾  
北部战区总医院心血管外科 / 副主任医师 主动脉夹层手术根据主动脉夹层病变的范围及选择手术的方式，所需用的时间不同，大概需要2-10小时。
根据病变范围大概有如下几种可能手术方式，第一种，病变范围局限于降主动脉，如stanford-B型主动脉夹层，一般采用主动脉腔内技术，在降主动脉放入支架。这种主动脉夹层治疗过程相对简单，大概需要2-3个小时。第二种，主动脉夹层仅累及升主动脉，一般需要体外循环下升主动脉或半弓置换，这种手术大概需要5个小时。第三种，主动脉夹层累及升主动脉，主动脉弓及降主动脉，为典型的stanford-A型主动脉夹层，需要体外循环及深低温停循环下行主动脉置换、主动脉弓部重建及同期降主动脉支架植入，该手术复杂，创伤较大，大概需要7-10个小时。
术后需进行常规随访，积极进行动脉CT、超声及心电图等检查，严格管理血压及心跳，如将收缩压控制在120mmHg以下，心跳控制在60次/分，需低盐、低脂饮食，并适当服用β受体阻滞剂类药物。