潜血阳性什么意思

讲解医师：王伟  
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科 / 副主任医师 潜血阳性是指在做尿常规分析的时候发现尿中有红细胞，也称之为镜下血尿。患者本人可能感受不到，觉得尿色正常，出现了这种情况常常要警惕以下几种可能：
第一、泌尿系肿瘤：如果是老年人出现了潜血阳性(+)，要特别警惕泌尿系肿瘤，必要时要做泌尿系B超、CT，甚至膀胱镜、尿道镜、输尿管镜，来明确诊断有没有肿瘤。如果确诊了以后，推荐以手术为主的综合治疗方案。
第二、泌尿系结石：潜血阳性(+)可能见于泌尿系结石，这一类患者往往有不同程度的肾绞痛，在做CT的时候发现结石，根据结石的大小、位置、形态，以及有没有梗阻、感染的情况，来综合决定进一步的治疗的策略。
第三、泌尿系感染：潜血阳性(+)主要是看有没有泌尿系感染的可能，当泌尿系统出现感染的时候，整个尿路上皮处在充血、水肿、糜烂的状况，如果白细胞也很高，建议给予抗生素进行治疗。
第四、肾炎和肾病综合征：这一类患者往往尿蛋白也比较高，再结合实验室指标，可能可以分型诊断具体是何种类型的肾炎。