γ-谷氨酰转移酶升高是什么原因

讲解医师：王雅晶  
哈尔滨市传染病医院传染科 / 主任医师 γ-谷氨酰转移酶也称为谷氨酰转肽酶，γ-谷氨酰转移酶升高时，大多数因为肝胆疾病所引起。在大多数的肝胆疾病当中，其活力会升高，但在不同的肝胆疾病当中，其升高的程度与其他血清酶活性的相对比例不尽相同，常见情况如下：
1、肝癌：在原发性或转移性的肝癌病人当中，该酶多数呈中度或者是高度增加，可大于正常的几倍，甚至于几十倍，而在其他系统的肿瘤中多数正常。但肝癌谷氨酰转肽酶测定结果与其他的肝胆疾病，尤其是与黄疸病例重叠甚多，故单项测定谷氨酰转肽酶时，对肝癌并无诊断价值。但若同时测定甲胎蛋白、碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶时，则诊断价值比较大。
2、胆管梗阻：在肝内或者是肝外胆管梗阻时，谷氨酰转肽酶排泄受阻，随胆汁反流入血，致使血清中的谷氨酰转肽酶升高。
3、肝炎：在急性病毒性肝炎时，坏死区与邻近的肝细胞纤酶合成亢进，导致血清中的谷氨酰转肽酶升高。在慢性活动性肝炎时，谷氨酰转肽酶常常高于正常值的1-2倍，长期升高可能有肝坏死的倾向。
4、其他疾病：在肝硬化、脂肪肝、酒精性肝炎中，转氨酶和γ-谷氨酰转移酶都会升高。