尿胆红素阳性是什么意思

讲解医师：于建武  
哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科 / 主任医师 尿胆红素阳性说明患者体内胆红素代谢功能存在异常，正常时尿液中胆红素定性试验为阴性，当患者存在溶血性疾病，或者严重的肝细胞损伤疾病时，体内直接胆红素浓度会升高，直接胆红素具有水溶性，可以通过尿液排出，就会使尿液中的胆红素升高，出现尿胆红素阳性。
尿中出现了胆红素阳性时，一般血中的胆红素也会升高，出现胆红素升高见于各种原因引起的黄疸，像肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸等，常见的有各种病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、肝胆管结石、肝脏肿瘤、胰头癌、壶腹癌、胆总管结石或肝硬化等，上述疾病都可以导致胆红素升高，目前需要化验肝功能，看转氨酶、胆红素等指标是否升高。再就是化验甲胎蛋白，做肝胆彩超或者肝脏、胆道CT检查，还可以化验甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒，并结合患者有没有长期用药、饮酒病史等，综合判断作出诊断。要先明确引起胆红素升高的原因，再确定下一步治疗方案。