讲解医师：金鑫
枣庄市中医医院肝胆外科 / 副主任医师
淋巴结肿大的原因有很多，大部分都是良性的疾病，如急性淋巴结炎，这种情况下，淋巴结多伴有压痛和红肿，边界基本上是清晰的，可以活动。彩超显示皮髓质清晰可见，椭圆形，纵横比小于1。对于急性淋巴结炎的患者，还应当区分是原发性的还是继发性的。对于继发性的急性淋巴结肿大，还可以针对原发疾病进行治疗。一般原发疾病给予缓解后，肿大的淋巴结可以自行消退。而对于急性淋巴结原发性的炎症，还应当选用敏感的抗菌药物进行治疗，如青霉素类和头孢菌素类以及大环内酯类，一般通过抗炎治疗后，症状可以很好地缓解，局部还可以考虑应用硫酸镁进行湿敷。部分肿大的淋巴结即使炎性消退后，还会保持原来的大小。另外还有少见的淋巴瘤或者转移癌，这种情况下淋巴结较硬，边界不清，活动度差，而且还会出现相互融合的现象。应当进一步查找原发病灶，如胃、肺等。如果查找到原发病灶，考虑处于晚期，已经不能够行根治性的手术切除，需要到肿瘤科考虑进一步化疗处理。
