慢性肾衰患者的饮食应注意什么

讲解医师：丁开方  
河北省沧州中西医结合医院重症医学科 / 副主任医师 合理的饮食可以使慢性肾衰竭患者临床症状，以及营养状况得到显著的改善，提高生活质量，改善预后。慢性肾衰竭患者饮食应注意以下几点：
1、摄入足够的热量：避免热量摄入不足，慢性肾衰竭患者热量供给至少30Kcal/(kg·d)，可以减少体内蛋白质的分解和体内蛋白质的消耗，使低蛋白饮食中的氮得到充分的利用，食物的选择应以米、面为主，如米饭、馒头。
2、低蛋白饮食：慢性肾衰竭患者蛋白质摄入量一般为0.6-0.8g/(kg·d)，以满足基本的生理需要，饮食中动物蛋白和植物蛋白各占一半，动物蛋白包括牛奶、鸡蛋，不含脂肪的猪肉、牛肉、羊肉等，植物蛋白主要是大豆蛋白。慢性肾衰竭患者应避免高蛋白饮食，高蛋白饮食将加重氮质血症，使尿毒症毒素在体内蓄积，使病情加重。
3、限制钠盐摄入：慢性肾衰竭患者水钠排泄障碍，可出现水钠潴留，所以氯化钠的摄入量不超过6g/d。
4、高钙、低磷饮食：慢性肾衰竭患者多存在钙磷代谢紊乱，表现为钙缺乏和磷过多，所以要进食含钙高、含磷低的食物，含钙高的食物有高钙牛奶，还有海产品中的海带、海虾等，含磷低的食物主要是蔬菜和水果。