
讲解医师:吴春波
北京大学人民医院急诊科 / 主任医师
一、病因治疗:这是治疗的关键,所以一定要查出原因来,在这个基础上进行治疗,才能够达到标本兼顾,而且最终能够达到治愈的目的。
二、支持治疗:对于重度贫血或者血红蛋白<60g/L,建议积极的去输血支持治疗。有一些病人可能是由于造血原料缺乏,就需要补充造血原料,或者造血所需要的一些因子、元素来纠正贫血,比如缺铁性贫血,以及维生素B12、叶酸缺乏导致的贫血,就要对这些原料予以补充。造血生长因子或造血刺激物的使用,如果是肾性贫血,需要应用促红细胞的生成素来改善贫血。免疫抑制的治疗,如果这个贫血与免疫相关,就需要免疫抑制的治疗,比如自身免疫性溶血性贫血,需要用激素治疗。如果疗效差,就需要一些免疫抑制的药物,环磷酰胺类药物。
当然根据病因不同,选择的联合治疗方案也不一样,个体反应也不一样。关于贫血的治疗还包括单克隆的抗体治疗,以及必要的时候需要异基因的造血干细胞的移植治疗,才能缓解病情。根据患者的诊断不一样,脾切除术治疗以及基因治疗都应用了贫血的治疗方案。基因治疗主要是适合遗传因素相关导致的贫血,所以出现贫血还是要找病因,针对病因治疗,才是对症以及支持治疗。