硒酵母片对桥本的作用

讲解医师：胡伟  
首都医科大学宣武医院内分泌科 / 主任医师 有些临床研究显示硒酵母对桥本氏病有一定作用。硒元素及其相关蛋白的异常在桥本氏病发病中有一定作用，硒是谷胱甘肽过氧化物酶的活性成分，具有抗氧化作用，抑制机体过氧化物损害，甲状腺中含硒很高。硒中的谷胱甘肽过氧化物酶可以发挥抗氧化的作用，避免甲状腺过氧化损伤，保护甲状腺功能，调节人体的免疫和甲状腺微粒体抗体的水平，而硒水平缺乏可引起甲状腺过氧化损伤，诱发T淋巴细胞亚群比例失调以及慢性的炎症。
研究显示补充硒元素对于改善桥本氏病的病情有积极的作用，动物试验也证实补充硒元素以后，甲状腺淋巴细胞侵润的水平明显降低，血清甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体的水平也显著下降。但是硒酵母对于桥本氏病大型的临床研究并没有证实使用以后能够改善最后的结局，因此桥本氏病诊断以后最重要的是定期复查甲状腺功能，进行甲状腺超声评估甲状腺的大小。
桥本氏病的治疗主要是针对甲状腺功能异常的治疗，如果出现甲减使用左甲状腺激素替代治疗。如果出现了血中甲状腺激素水平增高，采取对症治疗。如果桥本氏病合并明显的甲状腺肿大，可能会有压迫症状，需要内分泌科和普通外科医生共同沟通，和患者进行交流，采取合适的治疗方案，硒酵母并不是治疗桥本氏病一定要使用的药物。