降血脂的药常用的有哪几种

讲解医师：吕永楠  
武汉大学人民医院心血管内科 / 副主任医师 降血脂临床有两大主流类型，一个是他汀类药物，另一个是贝特类药物。这两个药物所作用的机制，针对的指标升高都有所不同。高脂血症关键要看哪个指标增高，采取相应的药物干预处理，主要分析如下：
1、他汀类药物：低密度脂蛋白增高主要使用的是他汀类药物，低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的罪魁祸首，在临床工作当中，经常遇到冠心病、脑梗塞或者是肾动脉、颈动脉粥样硬化，往往都是由于低密度脂蛋白所导致，这个时候就需要启动他汀类药物进行干预处理，临床常使用的药物包括阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙、普伐他汀、氟伐他汀等。这些药物在使用之后，还需要继续监测低密度脂蛋白的下降幅度，以及患者是否出现药物的不良反应。常见药物不良反应会引起肌肉疼痛，也就是肌酸激酶增高，或者是肝功能损伤，所以服用药物之后要定期监测血脂。
2、贝特类药物：主要针对甘油三酯增高，甘油三酯增高可能会引起急性胰腺炎，这个时候就需要服用非诺贝特或者苯扎贝特进行干预处理，降低甘油三酯将有利于降低发生急性胰腺炎的可能性。
针对降血脂的药物，要明确是哪个指标增高，再选择针对性的药物干预处理，就能够解决患者目前的问题。