急性牙周脓肿的处理方法

讲解医师：刘会英  
河北医科大学第三医院口腔科 / 主任医师

急性牙周脓肿通常由于细菌在比较深的牙周袋内大量繁殖、增生，破坏袋内壁上皮，进而形成的化脓性炎症。患者出现急性牙周脓肿时，可能会出现牙周肿胀，甚至出现发热、白细胞增高等情况，常见处理方法有以下几种：

1、局部冲洗：患者在急性炎症期，可以对局部进行处理，可以使用盐水或双氧水冲洗，在冲洗后可以局部使用碘甘油等药物；

2、手术引流：如果患者的脓肿已经持续3-5天，而且脓肿出现波动感，可以在局麻下进行切开引流手术。手术切开以后，可以在局部放置橡皮条进行引流，使得伤口不容易愈合，大量的脓液可以顺着伤口引流出来，可以迅速使肿痛得到缓解，止住其进一步发展；

3、全身用药：患者可以服用抗生素进行治疗，如头孢类抗生素，加上甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等抗生素，可以控制细菌繁殖、增生，同时可以缓解全身症状；

4、牙周基础治疗：当急性牙周脓肿控制住以后，患者一定要进行牙周的基础治疗，包括龈上洁治术或龈下刮治术。如果不通过上述治疗去掉牙结石，使牙周袋变浅，急性牙周脓肿可能会反复发作，因此患者当急性炎症处理完以后，还要继续做牙周的基础治疗。