成都医学院第一附属医院口腔科 / 副主任医师
根管治疗器械折断，也称为根管的器械分离。折断一般可能是由以下原因造成，应根据具体情况采取不一样的措施：
1、一般用于根管治疗的器械，医生会去记次数，每一个系统能使用的次数是不一样的，如果根管比较狭窄，在做根管预备的过程中跳号，则可能会引起根管器械的折断。如果折断器械有一部分暴露在根管口外，可以用镊子或者持针器进行逆向旋转，把它取出来，这也是非常简单的操作；
2、如果折断器械在根管口内侧，则需要拍一个小视野的CBCT去明确折断的具体位置，再在显微镜下使用专门的取针器械进行取针，或者是用超声根管锉，在折断的旁边进行整系，整系过后通过超声震荡和冲洗，把折断的器械从根管内震动出来，这也是比较好的一种情况；
3、根管器械超出根尖孔断端，如果没有症状，可以暂时不处理。但是如果有症状，就要进行根尖手术，把它取出。如果折断的器械太长，用各种方法后都没有办法取出，则应将根管消毒后，进行根管充填，继续观察，如果根尖器影明显，应进行根尖手术再进行倒充填。
