胆红素高怎么办

发布时间:2023-08-03 16:49 阅读:加载中...


讲解医师:柳刚  
中国人民解放军联勤保障部队第900医院消化内科 / 副主任医师

胆红素是临床医生看待肝功的很重要指标,因为临床上肝功不好,医生会看很多指标,比如转氨酶。根据不同的情况,比如谷丙转氨酶是急性肝损害的指标,谷草转氨酶升高可能考虑慢性肝损害,胆红素是内镜医生、胆道镜的医生更为关注的指标。但是也有相当一部分人胆红素轻微升高,比如正常人的胆红素一般在10μmol/L左右,但有的人三十几,仔细看他的瞳孔或者巩膜,会发现黄染。胆红素超过34.2μmol/L后,眼睛就可看到黄疸。总胆红素在不超过80μmol/L的情况下,更多考虑是生理性黄疸,生理性黄疸叫吉尔伯特综合征。但是这里面也有很多分类,包括胆汁排泄障碍或者转运的问题。另外,考虑胆红素高对身体有没有影响,比如胆红素三十几的时候,更多关注做彩超没有问题,抽血没有乙肝,不存在其他方面的问题,仅为胆红素轻微升高,则对身体有无影响,从长期来讲一定有些影响。这个时候可能试过类似情况,服药期间胆红素下降,但停药时又开始反弹,因为与身体的生理性功能有关。所以此时如何用药或者是否用药,要根据个人不同的情况,因为还要考虑药物对肝脏的负担问题。所以要根据个人不同的情况,类似于生理性黄疸之类的情况而定。如果考虑药物性副作用,应定期复查为主。如果没有非常大的变化,还可以监测,比如肝功检测或者肝脏影像学检测测,可能会更好。

最新传染病科