什么是鼻内窥镜下鼻甲部分切除术

讲解医师：吉小兰  
浏阳市人民医院耳鼻喉头颈外科 / 副主任医师

下鼻甲部分切除术常用于治疗慢性鼻炎，适用于下鼻甲肥大呈桑葚样改变或前端肥大、后端息肉样变，或下鼻甲骨骨质肥大，患者有明显的鼻塞症状或经保守治疗无效者。鼻内窥镜下鼻甲部分切除术主要包括以下几点：

1、下鼻甲部分切除术，用下鼻甲剪将下鼻甲从前向后黏膜带骨质做部分切除，切除下鼻甲至1/3；

2、鼻甲黏膜下部分骨质切除术，切开鼻甲黏膜，沿下鼻甲骨分离，切除部分骨质，保留鼻甲黏膜；

3、下鼻甲骨折外移术，将下鼻甲骨折向鼻腔外侧壁推移；

4、低温等离子下鼻甲消融术，用等离子刀头深入下鼻甲黏膜内，黏膜内消融部分肥大的下鼻甲组织。

目前，下鼻甲骨折外移术和低温等离子下鼻甲消融术最为常见，具有损伤小、疗效佳的优点。

鼻甲分为上、中、下鼻甲，下鼻甲肥大是引起鼻塞的常见原因。鼻甲肥大的治疗方包括药物保守治疗和手术治疗，保守治疗者可选择口服药物；如保守治疗无效，需进行手术治疗。