鼻外伤应注意什么

讲解医师：王翔  
海南省中医院耳鼻喉科 / 副主任医师

鼻外伤注意事项如下：

1、首先安慰患者让情绪镇定，过度疼痛可适当打止痛剂；

2、鼻外伤24小时内可局部冰敷，24小时后可局部热敷。观察生命体征变化和面部肿胀，必要时可口服抗生素；

3、若有鼻骨骨折要适当休息，及时复位，主要是观察是否影响面容、功能要复位。鼻腔纱条填塞后要24-48小时取出，嘱患者不要用力擤鼻，以免发生皮下气肿或者感染、扩散。保持口腔清洁，必要时进行口腔护理；

4、伴有颅底骨折要绝对卧床，禁止擤鼻子。禁止鼻腔滴药，在鼻腔少量出血时，暂时不要用填塞物填塞鼻腔，以观察鼻腔分泌物、性质、出血部位，综合判断有无脑脊液鼻漏发生；

5、家长对鼻出血情况可采取简单可行的止血方法，患者头部应较前面低，对血液凝固有帮助，不要头向后仰，血会从鼻内经口咽进入胃内，对估血量困难，且不易止血。可用冷水毛巾敷在头部、颈部、鼻根部以减少出血；还可用清洁棉球塞鼻腔，并用双手捏住鼻孔两侧。有条件可以沾止血粉，先用棉花或者纱条填上鼻内。

一般经过以上处理鼻出血可以停止或者减少，若出血容量较多可以送医院就诊。