口腔癌手术怎么做

讲解医师：陈健  
湖北省肿瘤医院头颈外科 / 副主任医师

口腔癌和其它肿瘤基本相同，通常可以分为早期、中期和晚期。不同的程度、病程分期，对于患者所选择的治疗方法、方式也会不同。对于没有特殊情况的患者，如有手术机会，多数医疗机构和肿瘤科医生都会建议患者进行手术治疗，或者手术治疗为主的综合治疗。

手术治疗主要是根据患者的病情分析和总体的身体情况，选择不同的手术方式。除了一些比较早期相对局限的肿瘤，通过局部切除之外，其它特殊情况至少包含了两部分或者更多的手术。主要是包括了肿瘤病灶局部的扩大切除，常常伴有颈部的淋巴结清扫。很多患者在切除之后，因为切除时存在很大空腔，比如把舌部切除之后，导致口腔舌容积减少，患者进食觉得不是特别灵活。或者是在讲话的时候，由于口腔里面的空腔增大，导致患者言语不是很清晰、洪亮。这种情况下需要考虑在别的部位取出部分组织，对切除的部分进行修复、填充。

同时即会出现相应的修复手术，修复手术的方式包括可在邻近部位取出部分组织，如患者颈部没有淋巴结转移情况下，可能在颏下或者颈部取出小块进行修复填充到口腔里。如果患者不太适合在局部组织的时候，需要到远隔组织，如在手臂或者大腿取出小块组织，可以通过显微血管把取皮瓣部位的血管和颈部的血管相吻合，达到修复口腔里切除的结构要求。