肺结核能变成肺癌吗

讲解医师：包爱华  
上海市第一人民医院呼吸科 / 副主任医师

肺结核患者可发展为肺癌，临床可见部分肺癌患者存在肺结核病史，甚至部分肺癌病灶可能为原来陈旧性肺结核基础上演变而成，主要将肺结核缓慢结合形成的瘢痕逐渐演变成肺癌，医学上称为瘢痕癌，多数属于腺癌。但并非所有肺结核患者均可发展为肺癌，仅存在极少数患者在长期结核增殖基础上，才会存在演变的可能性。

因此对于多数早期诊断肺结核患者进行药物治疗同时，进行定期随访即可。若患者体内存在较稳定结核病灶，特别为钙化病灶时，可避免过度担心发展为肺癌的可能性，定期随访观察即可。若患者病灶在某个时刻出现形态、大小以及密度变化时，需及时进行诊断与治疗。