先天性耳前瘘管发炎了怎么处理

讲解医师：冯艳梅  
上海市第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科 / 主任医师

先天性耳前瘘管发炎主要需进行消炎处理，包括局部消炎和全身消炎，主要分析如下：

1、局部消炎：局部可以用医用酒精或碘伏进行擦拭后，还要擦红霉素、金霉素的眼膏(软膏)、百多邦软膏等，这些软膏中都含抗生素成分，可以起到局部消炎的作用。擦药膏时，不能擦耳前瘘管的小孔，若小孔被擦上药膏，小孔内分泌物反而不容易排到体外，容易造成炎症加重。因此擦药膏时，周围红的地方都可以擦，唯独小孔不能擦药水或药膏。

2、全身消炎：可口服抗生素或静脉输液抗生素，当口服或静脉输液加上局部消炎后，如果炎症逐步趋于好转，通常不用担心。如果炎症逐渐加重，甚至局部形成脓肿，可能还要进行切开排脓，局部还要进行经常换药。换药时，切口可能需要放引流条，以利于脓肿内分泌物能够顺着引流条排出。经过换药后，可能需要1-2周左右的时间，脓完全排出，局部切口可以缝合。通常炎症控制好后，需尽快做手术切除耳前瘘管。