儿童经常流鼻血是什么原因造成的

讲解医师：王西阁  
郑州大学第三附属医院小儿血液科 / 主任医师

儿童流鼻血在临床称为鼻衄，很多原因都可以造成鼻衄。最常见的原因是鼻黏膜本身的因素，比如孩子有呼吸道感染、气管炎、鼻炎或者天气干燥，可能会导致鼻出血，甚至会反复出现。

除了鼻黏膜本身以外，还有一些其它的疾病，主要是血液系统的疾病，只要是能够引起出血的血液系统疾病都可以出现流鼻血。血小板减少可以导致流鼻血，而血小板数量减少有多种疾病，比如免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、白血病等。这些疾病除了鼻子流血的症状以外，还会合并有其它表现，比如发热、贫血、淋巴结肿大等问题，而以上症状需要医院的专科医生进行体格检查。

血液系统还有一些少见的疾病，主要为凝血因子缺乏，包括先天性和后天性。先天性因素导致常见的一种疾病叫血友病，血友病是先天性遗传性疾病，体内的凝血因子缺乏以后轻微外伤就会表现为出血，而鼻子有时磕碰就会出现鼻黏膜的出血。后天因素引起的凝血因子缺乏其实也有很多方面的原因，比如鼠药中毒，慢性鼠药中毒也会出现凝血因子缺乏，凝血因子缺乏以后会出现鼻子出血。此外，还有一些其它的伴随疾病，比如肝脏合成凝血因子的功能减低，也会出现凝血因子缺乏，导致鼻子出血。

总而言之，儿童鼻流血最常见的还是以局部因素为主，血液系统疾病在儿童比较少见。要注意保持鼻黏膜的湿润、预防感冒、多饮水、开窗通风等，可以预防鼻子流血。