鼻炎的药物治疗

讲解医师：高海涛  
河北医科大学第三医院耳鼻喉科 / 副主任医师

鼻炎是耳鼻喉科的常见病、多发病，根据致病因素、起病快慢等不同，可分为过敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎等。鼻炎类型不同，治疗方案也不尽相同，常见情况如下：

1、过敏性鼻炎：首选抗过敏治疗为主，可以鼻腔局部给药，也可以全身给药。鼻腔局部常用鼻喷激素，如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等，还可以给予抗组胺类鼻喷剂，如氮卓斯汀鼻喷剂。针对全身症状，通常口服部分抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪等。多数过敏性鼻炎患者经过药物治疗后，症状均会得到缓解；

2、急性鼻炎：是一种由病毒感染引起的鼻腔黏膜急性传染病，除有鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻炎表现外，可能还会有部分全身不适，如发烧、乏力等，治疗方面通常给予鼻腔局部治疗，加上全身治疗为主。鼻腔局部治疗通常选用减充血剂来缓解鼻塞，常用为麻黄碱类滴鼻液，但此类药不能长期应用，时间过长容易引起药物性鼻炎，通常治疗时间不超过1周。还可以给予部分鼻喷激素进行治疗，如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等，还可以口服部分抗病毒的药物，如清开灵胶囊、抗病毒口服液等；

3、慢性鼻炎：是鼻腔黏膜的慢性炎症性疾病，也是以药物治疗为主，可以给予鼻喷激素进行治疗，如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等，还可以口服中成药制剂，如鼻渊通窍颗粒，香菊胶囊等。