眼球穿通伤怎么治

发布时间:2023-08-03 16:05 阅读:加载中...


讲解医师:黎颖莉  
南方医科大学珠江医院眼科 / 副主任医师

眼球穿通伤是指由于锐器导致的眼球壁全程的破裂,使得眼内容物与外界环境沟通,可伴有眼内容物的脱出,根据穿通伤致伤部位的不同,可以分为角膜穿通伤、角巩膜穿通伤以及巩膜穿通伤,症状体现为明显的眼痛以及比较严重的视力下降。根据眼球穿通伤的不同的类型,治疗也会不同,治疗上主要是三大原则,第一,初期时进行清创缝合,尽量保持眼球的完整性;第二,控制感染和并发症;第三,根据不同的手术类型考虑二期手术。

1、对于单纯的角膜伤口,如果前房深浅可以,伤口闭合尚可,首要治疗原则就是用抗生素滴眼液以及眼膏包眼,然后进行抗感染的治疗;

2、对于伤口比较长,大于3mm的角膜穿通伤,靠自身的恢复比较困难,建议临床上给予急诊显微清创缝合术,同时给予抗感染治疗;

3、对于角巩膜的穿通伤,要对角膜以及巩膜进行清创缝合,以恢复前房;

4、对于比较严重的巩膜中后段穿通伤,要进行两部分手术,第一部分手术是急诊清创缝合,以恢复前房,保持眼球结构的完整性。二期手术考虑对并发性的白内障、眼底眼球出血以及视网膜脱离,进行手术治疗。

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