鼻窦炎该怎么治疗最好

讲解医师：刘海鹰  
首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科 / 副主任医师

鼻窦炎的治疗首先要分清楚是急慢性，具体分析如下：

1、急性鼻窦炎：通常在急性鼻炎或者上呼吸道感染后引起。急性鼻窦炎即短期内出现鼻子堵、头疼以及流黄、白黏涕以及嗅觉障碍等。首先要对鼻腔局部炎症进行控制，同时配合全身治疗。要用鼻腔喷剂，目前临床上使用较多的是糖皮质激素，常见的有糠酸莫米松、丙酸氟替卡松、布地奈德等，在局部进行喷雾治疗，可以达到缓解鼻腔堵的过程。鼻甲肿胀缓解以后，窦腔分泌物就容易流出来，此时可以缓解鼻窦炎症状。同时要配合口服剂型，常用的即黏膜促排剂，如果与感染因素有关时，可以用常见的克拉霉素等，具体要在医生指导下使用；

2、慢性鼻窦炎：要明确具体鼻窦炎的情况，鼻窦是有4对，共8个，通过医生的检查明确慢性鼻窦炎分期，有无鼻息肉形成，决定具体治疗，可以用药，也可以考虑手术治疗。如果用药，则与急性鼻窦炎相似。如果需要手术，在检查完善以后，手术解决鼻窦的引流问题，缓解鼻窦炎症状。