中耳炎疼得睡不着怎么办

讲解医师：王丹妮  
首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科 / 副主任医师

一般非化脓性中耳炎会引起疼痛，如果患者想要缓解，常见的方法有以下几种：

1、纠正负压：患者可以试着张大嘴、打哈欠，将咽鼓管通开后，负压缓解后通常会有一定的好转。如果通过张大嘴、打哈欠不能缓解，可以考虑捏着鼻子鼓气，向耳朵内吹气，强行让空气压到耳朵里面缓解负压；

2、药物治疗：如果通过纠正负压无法缓解疼痛，可以让患者口服一些止疼药物，如芬必得、对乙酰氨基酚等。还可以配合使用点鼻子的药物，如患者本身就有鼻炎、鼻窦炎，可以用喷鼻激素，以及含有麻黄素的滴鼻剂或滴鼻净短期应用1-2次，缓解鼻子水肿引起的中耳疼痛；

3、及时就医：如果上述方法都不能缓解患者的疼痛，听力还伴有明显下降，建议及时就医。

中耳炎疼得睡不着觉，大多数都由负压引起。中耳炎实际有两大类，即化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎。化脓性中耳炎患者的耳朵会有流脓，鼓膜上会有穿孔，此时由于中耳腔通过穿孔与外界相通，所以一般中耳腔不会有明显的负压。所以慢性的化脓性中耳炎，除非出现急性感染，一般不会有太明显的疼痛。非化脓性中耳炎，由于鼓膜完整，患者的中耳腔与外界唯一的沟通管道，即咽鼓管并不开放，所以中耳腔负压，负压向内吸导致患者鼓膜内陷，鼓膜表面丰富的神经末梢受到刺激，患者就会有疼痛的感觉。