分泌性中耳炎用什么药

讲解医师：王丹妮  
首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科 / 副主任医师

分泌性中耳炎，主要是咽鼓管功能不良造成，具体用药包括以下几方面：

1、需要明确病原，因为病原基本来自于鼻腔，所以要使用鼻部的药物，如喷鼻的激素或者喷鼻的减充血剂。包括以前的滴鼻净或者含有麻黄素的滴鼻液，可以减少鼻腔的水肿，通畅鼻腔的引流，帮助耳朵到鼻腔的管道，对鼻部的开口进行消肿，引流中耳积液；

2、另外还需要使用黏液促排剂，因为中耳腔到鼻腔的咽鼓管的表面黏膜有纤毛摆动，可以帮助里面的黏液向鼻腔排出。如果发生炎症时，黏液的摆动纤毛的活动性下降，导致内部的分泌物黏稠，从而排出障碍。可以使用比如吉乐通、桉柠蒎等黏液促排剂，帮助纤毛恢复摆动，并且帮助积液排出，也是分泌性中耳炎需要应用的药物。

因为分泌性中耳炎都是无菌的炎症，所以抗生素通常并不是首选治疗。