斜视多少度需要手术

讲解医师：汤霞靖  
浙江大学医学院附属第二医院眼科 / 主任医师

水平线斜视即内斜、外斜超过15棱镜，垂直性斜视即高低斜视超过10棱镜，可考虑手术治疗。

斜视度数需要手术治疗前进行检查，用三棱镜加交替遮盖方法确定斜视度数。但是斜视度数并不是手术的唯一指标，如常见的儿童间歇性外斜视，不是永远斜视，一天中发生斜视的时间很少，只偶尔出现，多数时间正常，对双眼视、儿童外观、社交没有明显影响。如果儿童年龄较小，2-3岁过早做手术反而会带来继发性内斜视的风险，所以即使有一定度数的斜视也不一定立刻干预。斜视度数是手术的参考指标，但不是唯一的指标，应根据患者年龄、斜视类型、双眼视功能决定是否需要手术干预。