宜昌市第二人民医院麻醉科 / 副主任医师
人体解剖结构有硬膜外腔、蛛网膜下腔两个腔。脊椎麻醉方式有四种，具体如下：
1、腰麻：又称为半麻，把药品打蛛网膜下腔就产生腰麻；
2、硬膜外麻醉：把药品打到硬膜外腔产生效果；
3、骶管麻醉：就是硬膜外腔延续，如果把药品打到骶管，可造成骶管麻醉；
4、腰硬联合麻醉：腰麻与硬膜外联合使用，先对患者进行腰麻，然后在硬膜外腔加局部麻醉药，使患者硬膜外麻醉。腰硬联合麻醉优点就是可以延长患者使用时间和麻醉时间。不管哪一种麻醉方法都有局限性、风险。
现在椎管麻醉术前需严格进行筛选评估，确定患者更适合的麻醉方法，如果患者血小板偏低、凝血很差，尽可能放弃椎管麻醉，选择更安全的麻醉方法。
