婴儿髋关节发育不良怎么治疗

发布时间:2023-08-03 15:06 阅读:加载中...


讲解医师:严安  
湖南省儿童医院骨科 / 副主任医师

婴儿髋关节发育不良的治疗目标是获得髋关节同心圆复位,只有这样才能为股骨头和髋臼发育提供良好的环境,同时防止股骨头缺血坏死。根据患儿年龄和病变严重程度,治疗方法也不同,但越早治疗效果越好。反之,随着年龄和治疗复杂性增加,股骨头缺血坏死等并发症风险越来越大,患儿将来可能发展为髋关节退行性变和骨性关节炎。治疗方法具体如下:

1、0-6个月的患儿:一经发现立即治疗,最常采用Pavlik挽具,即小儿髋吊带,对于Ortolani征阳性的髋关节脱位恢复率高达95%;

2、超过6个月的患儿:Pavlik挽具失败率大于50%,治疗前3周每周检查Pavlik挽具佩戴情况,超声检查时如果髋关节复位且稳定,则延长治疗时间,直到B超检查正常。如果Pavlik挽具治疗3周仍然没有复位,则代表治疗失败,需要改用其它治疗方式。Pavlik连衣挽具治疗的并发症包括髋关节向下脱位、股骨头缺血坏死、股神经麻痹等。

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