骶管囊肿如何确诊

讲解医师：郑学胜  
南京医科大学附属江宁医院神经外科 / 主任医师

骶管囊肿是骶管脑脊液漏，内部信号是脑脊液信号，磁共振腰椎平扫或骶尾椎平扫可明确诊断。磁共振检查还可明确以下信息：

1、骶管囊肿长径；

2、位置在骶1、骶2还是骶3节段；

3、内部穿行的神经根，少数骶管囊肿内没有神经根，大部分骶管囊肿内有神经根；

4、骨质侵袭。

判断患者症状是否与骶管囊肿有关，不仅要根据核磁共振检查，还要结合医生的临床经验，看骶管囊肿症状是否典型，与穿行神经根或更下位的神经根之间的神经解剖关系是否成立。如果症状典型，与骶管囊肿穿行的神经根一致，则手术效果较好。如果对应关系不强，如骶管囊肿较小且偏于左侧，而症状在右侧，此时症状非骶管囊肿引起，手术要慎重。