长沙市中心医院肺外结核科 / 副主任医师
骨关节结核是指结核分枝杆菌感染骨与关节、滑膜、肌肉、肌鞘及滑囊所引起的一种常见慢性骨与关节疾患，俗称骨结核。是一种常见肺外结核，原发病灶绝大多数来源于肺，好发于儿童和老年人。肺结核多为结核分枝杆菌侵犯肺所致，肺结核可分为原发性肺结核、继发性肺结核、血行播散型肺结核三类，以继发性肺结核常见。
一般免疫力相对正常的骨结核患者通过合理且规律抗结核治疗，骨结核部位结核病变不会转移至肺部。但未经治疗的骨结核患者结核分枝杆菌可出现播散，如肋骨结核、脊柱结核、胸骨结核骨质破坏后形成冷脓肿，可溃破至胸腔波及肺，导致结核性胸膜炎和肺结核。亦可出现分枝杆菌经血行播散，导致急性血行播散型肺结核和结核性脑膜脑炎，脊柱结核合并椎旁脓肿可溃破至蛛网膜下腔，从而播散至颅内，导致结核性脑膜脑炎。
