腰椎管狭窄症怎么治疗

发布时间:2023-08-03 14:33 阅读:加载中...


讲解医师:郑先波  
湖南中医药大学第二附属医院骨伤二科 / 副主任医师

腰椎管狭窄症也是常见的疾病,最主要的表现就间歇性跛行。患者往往在平静休息时,没有下肢疼痛症状,但是在行走一段距离之后出现下肢的疼痛、麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后缓解,这样才能够继续行走。腰椎管狭窄,先天性狭窄比较少,大多数都是腰椎间盘突出,或者是椎管内压迫后纵韧带,以及黄韧带肥厚、增生、钙化,小关节增生等原因引起继发性椎管狭窄。所以治疗腰椎管狭窄要解除根源问题,即消除突出椎间盘,去除肥厚黄韧带和增生骨质,这样才能够解除椎管狭窄问题。腰椎管狭窄主要治疗方法有保守治疗和手术治疗两大块。常用的保守治疗有手法治疗、针灸、推拿按摩以及封闭治疗。如果上述保守治疗没有明显效果,症状维持时间比较长,还是可以考虑进行手术治疗。腰椎管狭窄的手术治疗方法有很多,传统的手术有腰椎后路减压,融合,以及近几年广泛应用微创手术。微创手术方法也有比较多,比如椎间盘镜下、椎间孔镜下、经皮内固定、融合,当狭窄程度严重压迫马尾神经时,会出现一系列马尾神经症状,主要表现为会阴部麻木、有刺痛,大小便功能障碍和性功能障碍等临床症状。一旦出现这种症状,往往需要立即手术。

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